等级医院评审重症医学科相关指标解析.pptVIP

等级医院评审

重症医学科有关指标解析;目录;卫生部医疗服务监管司;发展方式

;通过资源纵向流动提高

服务体系整体绩效;二、等级医院评审的措施;追踪措施学的目的：

评估组织系统，而非单一部门

评估医院内的团结协作

深入一线工作人员，理解每一天一线人员怎样照护患者，以及他们所处的管理环境;追踪过程

住院患者中，医疗服务横跨多科/多单元者

选择一位患者，透过病历，形成一种路线图

访谈实际提供服务的人员或提供此类服务的人员，对照实际原则规范

如遵从度存在问题，会扩大追查，以确定是个别问题还是组织系统问题

在追踪过程中，会随时规定看有关制度、程序或有关文献

同步规定提供该服务人员的证件资料，以审核其能力及资格;个案追踪法（患者追踪）

住院患者中，医疗服务横跨多科/多单元者

选择一位患者，透过病历，形成一种路线图

访谈实际提供服务的人员或提供此类服务的人员，对照实际原则规范

如遵从度存在问题，会扩大追查，以确定是个别问题还是组织系统问题

在追踪过程中，会随时规定看有关制度、程序或有关文献

同步规定提供该服务人员的证件资料，以审核其能力及资格

系统追踪法（如药物管理及感染控制）;个案追踪地图;;追踪实例（二）质量数据应用;;;;持续质量改善管理工具使用;体现全面质量管理理念;;;;;卫生部医管司;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;结束语;