颅内动脉瘤病人的护理(1).pptxVIP

在此添加LOGO;目录;;;;;动脉瘤;;两侧前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉;;一.先天性因素最为多见,占八零%～九零%,大多呈囊状.多发生在脑底动脉环de动脉分叉处,此处与动脉中层最薄弱而又承受血流冲击力最大有关.

二.后天因素与动脉硬化有关,称为动脉硬化性动脉瘤；占一零%～一八%.

三.感染性动脉瘤又称霉菌性或细菌性动脉瘤,占零.五%～二.零%.

四.外伤性动脉瘤又称假性动脉瘤,占零.五%左右;相关病理;;;;;;临床表现;保守治疗;;绝对卧床休息,减少环境刺激

有效控制并维持血压

避免引起胸腹压增高

防治血管痉挛

镇静药物

支持治疗;动脉瘤颈夹闭术;;;;;【相关因素】

一.突然发病,个人感觉改变大,如肢体瘫痪

二.死亡de威胁.

三.环境刺激:监护抢救设备、抢救场面.

四.治疗、护理操作:如翻身、腰穿、脑血管造影检查.;一.鼓励病人表达并耐心倾听其恐惧de原因.

二.介绍脑血管造影检查de目de、使病人接受并配合检查.

三.向病人讲解脑血管造影检查后,少数病人可出现头疼、头晕、恶心、低热等反应,经处理后短期内可恢复,不要过度恐慌.

四.避免病人情绪激动,必要时遵医嘱予以降压药物控制血压.;;一.密切观察、分析躁动de原因.

二.加床栏,以防坠床,必要时专人看护.

三.适当约束,减少能量消耗,避免颅内压进一步增高,避免造成末梢血液回流障碍,

四.遵医嘱适当使用镇静剂,并观察用药效果

五.妥善固定、保护各种管道,防止管道扭曲、脱出、折叠.

六.加强皮肤护理,做好基础护理:;;一.病人平卧,抬高床头一五°～三零°,头偏向一侧.

二.加强呼吸道护理,保持呼吸道通畅.

三.加强鼻饲流质de护理,防反流、误吸及窒息发生,加强基础护理及生活护理.

四.防止病人自伤、坠床.

五.肢体被动活动,每四～八小时一次.;【相关因素】

一.颅内动脉瘤de血管易破裂

二.血压突然升高

三.情绪激动、进食呛咳,使颅内压升高;一.密切观察神志、瞳孔、生命体征、肢体活动情况,出现异常,及时报告.

二.病人严格制动,抬高床头一零-一五,以降低颅内压,减轻脑出血.

三.保持呼吸道通畅

四.遵医嘱脱水治疗,以降低颅内压.

五.遵医嘱控制血压,

六.避免诱发再出血

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