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胃镜室考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种情况不是胃镜检查的禁忌证（）

A.严重心肺疾病B.食管化学性烧伤急性期

C.急性腐蚀性胃炎D.轻度高血压

答案：D。解析：严重心肺疾病患者可能无法耐受胃镜检查过程中的刺激，食管化学性烧伤急性期和急性腐蚀性胃炎时进行胃镜检查可能会加重损伤，而轻度高血压并非胃镜检查的绝对禁忌证。

2.胃镜检查前禁食时间一般为（）

A.2-4小时B.4-6小时

C.6-8小时D.8-10小时

答案：C。解析：为了保证胃内空虚，便于观察，胃镜检查前一般需禁食6-8小时。

3.胃镜检查时患者通常采取的体位是（）

A.左侧卧位B.右侧卧位

C.平卧位D.半卧位

答案：A。解析：左侧卧位可使胃内液体流向胃底，便于观察，同时也有利于胃镜的插入和操作。

4.下列关于胃镜消毒的描述，错误的是（）

A.用含氯消毒剂浸泡消毒

B.消毒时间不少于20分钟

C.消毒后用无菌水冲洗

D.可采用干热灭菌法

答案：D。解析：胃镜是不耐热的医疗器械，不能采用干热灭菌法，一般用含氯消毒剂浸泡消毒，消毒时间不少于20分钟，消毒后用无菌水冲洗。

5.胃镜检查时，进镜至食管入口处，可见到的结构是（）

A.会厌B.梨状隐窝

C.声门D.以上都是

答案：D。解析：在进镜至食管入口处时，会厌、梨状隐窝和声门等结构都可能被观察到。

6.正常胃黏膜在胃镜下表现为（）

A.光滑、橘红色B.粗糙、灰白色

C.有溃疡形成D.有肿物突出

答案：A。解析：正常胃黏膜表面光滑，颜色呈橘红色。

7.胃溃疡在胃镜下的典型表现是（）

A.黏膜充血、水肿B.黏膜糜烂

C.圆形或椭圆形溃疡，边缘整齐，底部有白苔D.胃黏膜呈颗粒状

答案：C。解析：胃溃疡在胃镜下多表现为圆形或椭圆形溃疡，边缘整齐，底部覆盖有白苔。

8.胃镜检查后患者出现咽部疼痛，一般持续时间为（）

A.1-2小时B.2-4小时

C.4-6小时D.6-8小时

答案：B。解析：胃镜检查时对咽部的刺激可导致咽部疼痛，一般持续2-4小时可自行缓解。

9.以下哪种药物常用于胃镜检查前的局部麻醉（）

A.利多卡因B.阿托品

C.肾上腺素D.地塞米松

答案：A。解析：利多卡因是常用的局部麻醉药，可用于胃镜检查前的咽部麻醉，以减轻患者的不适。

10.胃镜检查时发现胃内有大量黏液，可使用以下哪种药物进行处理（）

A.碳酸氢钠B.糜蛋白酶

C.生理盐水D.抗生素

答案：B。解析：糜蛋白酶可分解黏液，使视野更清晰，常用于处理胃内大量黏液的情况。

11.早期胃癌在胃镜下的表现不包括（）

A.隆起型B.凹陷型

C.平坦型D.浸润型

答案：D。解析：早期胃癌在胃镜下可分为隆起型、凹陷型和平坦型，浸润型一般为进展期胃癌的表现。

12.胃镜检查后患者可进食的时间一般为（）

A.检查后即可进食B.检查后1-2小时

C.检查后2-4小时D.检查后4-6小时

答案：C。解析：胃镜检查后，待咽部麻醉作用消失（一般2-4小时）后可进食，以免发生呛咳。

13.下列关于胃镜活检的描述，错误的是（）

A.活检部位应选择病变最明显处

B.活检组织应立即放入固定液中

C.一次活检组织数量不宜过多，以免引起出血

D.活检后应告知患者避免剧烈运动

答案：C。解析：为了提高诊断的准确性，在保证安全的前提下，应适当多取活检组织，而不是数量不宜过多。活检部位应选择病变最明显处，活检组织应立即放入固定液中，活检后应告知患者避免剧烈运动。

14.胃镜检查时发现胃黏膜呈花斑样改变，最可能的诊断是（）

A.胃溃疡B.胃癌

C.慢性浅表性胃炎D.胃食管反流病

答案：C。解析：慢性浅表性胃炎在胃镜下常表现为胃黏膜呈花斑样改变。

15.以下哪种情况在胃镜检查中需要特别注意防止穿孔（）

A.食管静脉曲张B.胃溃疡较深

C.胃息肉D.十二指肠球炎

答案：B。解析：胃溃疡较深时，胃镜操作不当容易导致穿孔，需要特别注意。食管静脉曲张主要担心出血，胃息肉和十二指肠球炎导致穿孔的风险相对较低。

16.胃镜检查过程中，患者出现恶心、呕吐，以下处理方法错误的是（）

A.暂停进镜B.嘱患者深呼吸

C.加大注气量以扩张胃腔D.适当调整胃镜的位置

答案：C。解析：患者出现恶心、呕吐时，加大注气量会加重患者的不适，应暂停进镜，嘱患者深呼吸