直接经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗与保守治疗急性心肌梗死的疗效比较分析.pdfVIP

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直接经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗与保守治疗急性

心肌梗死的疗效比较分析

张晓庆李加善（通讯作者）

山西大同大学，山西大同037009

摘要：目的：观察分析直接经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗与保守治疗急性心肌梗死的疗效比较。方法：选取

2020年7月到2021年5月对实习医院心内科收治的60例急性心肌梗死的患者作为研究对象，随机分为对照组

30例，观察组30例，对照组给予保守治疗，观察组给予直接经皮冠状动脉介入治疗和溶栓治疗。观察两组患者

治疗之后的临床疗效、生活质量评分。结果：观察两组患者的临床疗效包括血管的再通率、出血的并发症、住院

死亡、主要心血管事件、再梗死。观察组治疗后的临床疗效明显优于对照组，由此可见，对急性心肌梗患者使用

直接经皮冠状动脉介入治疗、溶栓性治治疗其治疗效果显著，数据组间检验结果均具有统计学意义（p＜0.05）；

两组治疗前生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；与对照组治疗后比较，观察组生活质量评分高（P

＜0.05）。结论：在治疗急性心肌梗死中用直接PCI术和溶栓术治疗，治疗的临床效果显著，急性心肌梗死的患

者开通时间和急性心肌梗死急诊（IRA）再通过率更高，值得临床上推广应用。

关键词：直接经皮冠状动脉；介入治疗；溶栓治疗；保守治疗；急性心肌梗死；疗效比较

中图分类号：R54文献标识码：A

急性心肌梗死（AMI）在冠心病中是死亡的主要原观察组男性12例，女性18例，年龄为41~79

因，在我国近年来，由于社会的进步，人们的生活水（53.12±6.2）岁。经过两组患者的年龄、性别等数

平日益的提高，急性心肌梗死的发病机率也在逐渐的据进行比较差异无统计学意义（p＞0.05）。

[1~2]

提升。该疾病主要是冠状动脉受阻，导致心脏的血1.2治疗方法

液供应不足，从而导致心脏功能严重受损，隶属于急对照组采用保守治疗方式对患者使用药物以及静

[3~4]

性冠脉综合征范围。根据流行病学研究显示，与以脉注射和物理等治疗的方法。观察组采用PCI法与溶

往比较，农村AMI发生率有了明显地提升，甚至超过栓法。手术之前给患者使用300mg阿司匹林进行嚼服，

城市地区；并且此疾病呈现出低龄化趋势，更多45岁再给予患者常规的静脉注射分两次注射18mg+18mg的

以下群体患病率升高。针对此疾病治疗时，主要原则瑞通立，两次间隔的时间为30分钟，如在第一次注射

为让冠状动脉保持疏通状态，恢复缺血心肌功能，但出血之后，应该停止第二次的静脉注射。然后被送入

不同治疗方式达到的效果存在明显差异，因此需要临心导管室，完成冠状动脉的造影，在手术之后的四小

[5~6]

床加以重视，为患者选择更具针对性的治疗方案。时之后拔出动脉管，若要在皮下进行注射低分子的肝

于2020年7月到2021年5月对实习医院心内科收治素时，如要进行一条静脉通路先后注射是，需要在注

的60例急性心肌梗死的患者作进行了不同的治疗方式，射瑞通力时要用5%的葡糖糖溶液或者是生理盐水对管

其治疗效果显著，现将结果报道如下。道进行冲洗，用量为40~60mg12个小时，连续使用七

1资料与方法天，注射瑞通立之前要给予患者300mg阿司匹林进行

嚼服，另外加上300mg的阿司匹林进行嚼服，每天一

1.1研究对象

次，连续服用6~8个星期。溶栓治疗，在溶栓前服用

随机选取2020年7月到2021年5月来实习医院

阿司匹