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2024年湖南省怀化市溆浦县龙潭镇招聘社区工作者真题
第一部分单选题(30题)
1、男，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，尿管导尿失败，下一步如何处理
A.输液及抗生素治疗，继续观察
B.耻骨上穿刺造瘘
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血，修复尿道
E.会阴部加压包扎
【答案】：C
【解析】该题目主要考查对于骑跨伤患儿导尿失败后处理措施的选择。患儿8岁，骑跨伤1小时，能自行排尿但尿道口溢血，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大膀胱，导尿失败。选项A，单纯输液及抗生素治疗并继续观察，未针对导尿失败及可能存在的尿道损伤做进一步处理，可能延误病情，不能有效解决问题，所以A项不合适。选项B，耻骨上穿刺造瘘一般是在无法通过尿道解决排尿问题且情况紧急时才采用，目前情况尚未达到此程度，不是首选，所以B项不正确。选项C，由于患儿哭闹不能配合导致尿管导尿失败，麻醉下再次试行留置尿管是合理的。这既能避免过早进行手术等有创操作，又有机会解决尿道引流问题，故C项正确。选项D，立即行经会阴手术止血、修复尿道，手术创伤大，在未再次尝试简单有效的导尿方法前，不应直接选择手术，所以D项不恰当。选项E，会阴部加压包扎主要用于会阴部出血的初步处理，不能解决尿道引流和确定尿道损伤情况，所以E项也不正确。综上，答案选C。
2、小赵是负责社区残疾人事务的社会工作者，经过需求评估后发现，社区的一些残疾人在家庭日常生活、出行等方面存在诸多不便，缺乏照顾。小赵拟从中观层面介入，适宜的做法是（）。
A.推动城乡基本医疗公共服务均衡发展
B.完善残疾人社会保障体系
C.提升残疾人适应社会环境的能力
D.发展残疾人社区支持系统
【答案】：D
【解析】这道题主要考查对社会工作中中观层面介入方法的理解与应用。在社会工作领域，介入层面可分为微观、中观和宏观。微观主要聚焦于个人层面，宏观则侧重于政策、制度等大环境方面，而中观层面着重于群体、组织和社区等范畴。选项A推动城乡基本医疗公共服务均衡发展，这属于宏观层面的举措，旨在从更广泛的社会政策角度促进医疗资源的公平分配，并非针对社区内残疾人的中观层面介入，所以A选项不符合要求。选项B完善残疾人社会保障体系同样是宏观层面的工作，它涉及国家或地区整体的制度建设和政策制定，以保障残疾人在社会层面的基本权益，并非在社区这一中观层面能够实现的，故B选项也不正确。选项C提升残疾人适应社会环境的能力，主要是针对个体残疾人的微观层面干预，侧重于帮助个体增强自身能力来应对社会环境，并非从中观层面进行介入，因此C选项也不合适。选项D发展残疾人社区支持系统，重点在于构建社区范围内的支持网络，包括社区组织、居民等对残疾人的帮助和支持，这符合中观层面从社区群体和组织角度介入的特点，能够切实解决社区内残疾人在家庭日常生活、出行等方面缺乏照顾的问题。所以本题的正确答案是D。
3、老杨自从前年退休后一直很不习惯，社会活动减少，后来发展成经常为小事与妻子争吵，两人关系越来越紧张。社会工作者小王家访时，老杨吐露了自己的苦闷。针对老杨的情况，小王制订了服务方案。根据老年发展阶段特征，小王最宜提供的服务是（）。
A.引导老杨参与社区活动
B.引导老杨改变个人性格
C.协助老杨处理负面情绪
D.协助老杨増强独立意识
【答案】：A
【解析】本题可根据老年发展阶段特征，结合题干中老杨的具体情况来分析各选项的合理性，进而确定最适宜提供的服务。老年人退休后，生活环境和社会角色发生变化，往往会面临诸多适应问题。题干中老杨前年退休后社会活动减少，与妻子关系紧张且内心苦闷，这些表现反映出他在退休适应过程中遇到了困难。选项A，引导老杨参与社区活动，能够帮助他重新融入社会，扩大社交圈子，增加社会互动和支持，丰富生活内容，从而改善他因退休后社会活动减少而产生的不适应状况，缓解内心的苦闷，也有助于改善他与妻子的关系，该项符合老年发展阶段特点及老杨的实际需求。选项B，个人性格是在长期生活中形成的，很难在短期内改变，而且改变性格并非解决老杨当前退休适应问题的关键，所以该项不合适。选项C，协助老杨处理负面情绪固然重要，但这只是解决问题的一个方面，没有从根本上解决老杨因社会活动减少而产生的一系列问题，相比之下，参与社区活动能更全面地改善他的状况，因此该项不如选项A合适。选项D，增强独立意识通常不是老年退休阶段面临的主要问题，老杨的问题主要是退休后社会活动减少导致的适应困难，而不是缺乏独立意识，所以该项不符合题意。综上，最宜提供的服务是引导老杨参与社区活动，答案选A。
4、80岁的张大妈向社会工作者诉说去住养老院的事情，她说：“我一想到搬家就害怕，我住在这里有老邻居，到那儿我一
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