起重机械型式试验工作公正性声明.docx

质量体系文件编号：GDSEI/PXS-04-R03-3.01

广东省特种设备检测研究院

起重机械型式试验工作公正性声明

广东省特种设备检测研究院

广东省特种设备检测研究院

起重机械型式试验工作公正性声明

任务名称

【1】

试验日期

【2】

约请单位

【3】

试验人员

【4】

试验地址

【5】

型式试验工作公正性声明

广东省特种设备检测研究院现接受约请单位的约请进行型式试验，为保证试验工作公正、公开、公平，现郑重声明如下：

一、我院及派出的试验人员不参与约请单位特种设备生产、销售等经营性活动；不准对约请单位进行有偿咨询；与约请单位不存在资产、业务、管理等方面的利益关系。

二、我院对所有客户持公平、公正的态度，独立开展型式试验工作，工作中不受任何行政压力干扰，严格遵守《起重机械安全技术规程》(TSG51-2023)的有关规定。

三、试验人员应做到以下几点：1）不接受约请单位赠送的任何有价证券、礼品和现金；2）不要求约请单位报销应当由个人支付的票据；3）不参加任何由约请单位付费的经营性娱乐活动；4）不借试验之机推销产品；5）不利用型式试验之机盗取或者泄漏约请单位的商业秘密，保证对约请单位技术资料和相关数据严格保密，试验情况不向其他方透露，维护约请单位利益。

四、试验中自觉接受监察机构和约请单位监督，对型式试验结果负责。

申请单位确认

本单位自愿选择广东省特种设备检测研究院对我单位所约请的项目进行型式试验，并积极配合试验工作，向试验人员提供真实有效的见证材料，以及确认试验人员履行该声明。

约请单位负责人（签字盖章）：【6】日期：【7】

一、总体要求

应当用黑色钢笔或签字笔填写，字迹清晰，无错别字。

需要修改时，按体系文件要求进行修改。

申请表应当填写齐全，不得出现空栏，遇到无填写内容的栏目应打“/”。

申请表中某一栏内的内容过多，填写不下时，可采用注解形式填写在合适的位置，或者另附页填写。

其他填写要求见填写说明表。

二、《广东省特种设备检测研究院起重机械型式试验工作公正性声明》填写说明表

格号

格名称

填写内容与规则

填写范例

任务名称

填写对应的型式试验任务类型，由型式试验机构填写。

起重机械型式试验

试验日期

填写计划进行试验的日期，由型式试验机构填写。

2020年01月15日

约请单位

填写约请单位名称，以公章为准，不得简写。

广东XX起重机械股份有限公司

试验人员

填写计划进行型式试验的试验人员姓名。

张三李四

试验地址

填写型式试验样机地址。

XX省XX市XX区XX镇XX路XX号

约请单位负责人

填写约请单位负责人签字。

王五

日期

填写实际确认日期。

2020年01月10日

质量体系文件制修订说明页

序号

修订单位

修订时间

修订位置

修订原因

修订前内容

修订后内容

省院起重机室

2023.12

全文

根据TSG51—2023编制