2024年甘肃省酒泉市肃州区西洞镇招聘社区工作者真题带答案详解.docxVIP

2024年甘肃省酒泉市肃州区西洞镇招聘社区工作者真题

第一部分单选题(30题)

1、患儿女，出生40天。精神萎靡，低热，解果酱样稀便2天。查体：腹胀明显，肠鸣音减弱。X线腹部平片提示小肠、结肠明显积气。最可能的诊断是

A.坏死性肠梗阻

B.新生儿出血症

C.新生儿出血性小肠结肠炎

D.先天性巨结肠

E.肠扭转

【答案】：C

【解析】本题可根据题干中患儿的临床表现及检查结果，对各选项进行逐一分析，从而得出最可能的诊断。选项A：坏死性肠梗阻：坏死性肠梗阻起病急骤，病情发展迅速，主要表现为剧烈腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等，与题干中患儿低热、解果酱样稀便等表现不符，故该选项错误。选项B：新生儿出血症：新生儿出血症是由于维生素K缺乏导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病，主要表现为皮肤出血、呕血、便血等，一般无腹胀、肠鸣音减弱等肠梗阻表现，故该选项错误。选项C：新生儿出血性小肠结肠炎：该疾病多见于早产儿和低体重儿，常以腹胀、呕吐、腹泻、便血为主要表现，严重时可出现休克。题干中患儿精神萎靡、低热、解果酱样稀便，腹胀明显，肠鸣音减弱，X线腹部平片提示小肠、结肠明显积气，符合新生儿出血性小肠结肠炎的临床表现，故该选项正确。选项D：先天性巨结肠：先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该肠管肥厚、扩张，主要表现为顽固型便秘，腹胀逐渐加重，很少