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跌倒知识考核试题
单选题(每题2.5分,共40题)
1、我院跌倒风险评估工具是[单选题]
居家跌倒风险筛查量表
约翰霍普金风险评估量表
MOrse跌倒评估量表(正确答案)
托马斯跌倒评估量表
2.《Morse跌倒风险评估量表》评分分级错误的是()[选自跌倒安全管理临床指引手册][单选题]
A.0分:无跌倒风险
B.25分:为低风险
C.25~45分:为中度风险
D.45分:无跌倒风险(正确答案)
3.如患者发生跌倒,护士应在护理记录单上详细记录患者跌倒情况,不包括:()[单选题]
A.发生时间、地点、原因
B.伤情及病情评估
C.处理经过及结果
D.家属情况(正确答案)
4、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险:(单选题)[单选题]
A、步态不稳者
B、头晕、眩晕、血压不稳者
C、意识/精神障碍者
D、使用毒性、麻醉、精神类药物者
E、以上都是(正确答案)
5.Morse跌倒风险评估量表中危险因素不包括:()[单选题]
A.跌倒史
B.超过一个医学诊断、精神状态
C.使用助行器具、步态
D.静脉输液
E.不适合衣物、鞋子(正确答案)
6.跌倒风险评估评估人不包括:()[单选题]
A.护理员(正确答案)
B.责任护士
C.组长
D.护士长
7.跌倒/坠床的应急处理流程正确的是:()[单选题]
A.初步评估伤情—通知医生,按医嘱处理—上报—与患者家属沟通—记录患者跌倒情况—持续质量改进
B.通知医生,按医嘱处理—初步评估伤情—上报—与患者家属沟通—记录患者跌倒情况—持续质量改进
C.初步评估伤情—通知医生,按医嘱处理—记录患者跌倒情况—与患者家属沟通—上报—持续质量改进(正确答案)
D.通知医生,按医嘱处理—初步评估伤情—记录患者跌倒情况—与患者家属沟通—上报—持续质量改进
8.患者发生跌倒,现场评估的主要内容不包括:()[单选题]
A.了解跌倒速度、接触面、患者的保护性反应、组织抗伤害能力、冲击的方向和部位等,是否有陪护人员在场等
B.了解患者当时的心理情况(正确答案)
C.判断患者神志是否清楚,生命体征是否平稳
D.判断受伤的部位是否有红、肿、痛、畸形,出血运动障碍
9.患者,女,86岁,因头晕6天于9/5日入院。11/5月8:30,患者在家属搀扶下前去如厕,如厕结束后,家属伸手冲马桶时,患者扶站在卫生间门口突觉头晕,家属迅速转身未能扶住,患者不慎跌倒在地,医护迅速赶至现场进行体查,按医嘱予左侧股骨中上段正侧位照片,结果示左股骨粗隆间骨折,请骨一科会诊后行左下肢骨骼牵引术。该跌倒不良事件伤害等级及伤情分级正确的是:()[单选题]
A.Ⅱ级事件、2级伤情
B.Ⅱ级事件、3级伤情(正确答案)
C.Ⅲ级事件、2级伤情
D.Ⅲ级事件、3级伤情
10.患者安全事件根据其造成的不良后果或伤害的严重程度分为()个等级。[单选题]
A.三级
B.四级(正确答案)
C.五级
D.六级
11、男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意:(单选题)[单选题]
A、活动受限
B、瘫痪
C、呕吐
D、防跌倒(正确答案)
E、脑血管意外
12、询问患者:如“你现在在什么地方?”是对哪项能力的评估:(单选题)[单选题]
A、时间定向力
B、地点定向力(正确答案)
C、空间定向力
D、人物定向力
E、认知定向力
13.下列哪种情况不用进行跌倒风险评估:()[单选题]
A.入院、转入
B.大手术后第一次下床
C.疼痛、如厕频繁、使用特殊药物(麻醉药、镇静、镇痛药、利尿剂、轻泻剂、血管扩张剂等)
D.病情变化时
E.出院(正确答案)
14、跌倒被认为是老年人最常见的()(单选题)[单选题]
A、并发症定
B、意外事件(正确答案)
C、临床定状
D、致病因素
E、致病诱发因素
15.跌倒风险初始评估后,高危患者需()评估1次。[单选题]
A.每周(正确答案)
B.每日
C.每月
D.每两周
16.严格执行住院患者跌倒(坠床)风险评估,高危患者风险评估率()。[单选题]
A.90%
B.95%
C.98%
D.100%(正确答案)
17、Morse跌倒评分量表中30分提示()(单选题)[单选题]
A低风险
B中风险(正确答案)
C高风险
D极度风险
18.跌倒的高发时期为()[单选题]
A.餐后
B.午后散步
C.起床后
D.夜间起床活动时(正确答案)
19.跌倒(坠床)上报时间为发生跌倒后()内上报。[单选题]
A.2小时
B.24小时(正确答案)
C.36小时
D.72小时
20.跌倒损伤伤害程度分级1级为()[单选题]
A.没有损伤
B.重伤
C.轻微
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