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慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疑难病例讨论考试试题

1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析典型表现是？[单选题]

PaO?60mmHg，PaCO?正常

PaO?50mmHg(正确答案)

PaO?正常，PaCO?50mmHg

PaO?60mmHg，PaCO?正常

2、COPD合并呼吸衰竭患者氧疗的初始目标氧饱和度（SpO?）应控制在？[单选题]

85%-88%

88%-92%(正确答案)

93%-96%

97%-100%

3、无创机械通气（NIV）的绝对禁忌证是？[单选题]

呼吸频率25次/分

严重面部创伤(正确答案)

pH值7.30

痰液黏稠

4、COPD急性加重期合并呼吸衰竭的首选支气管扩张剂是？[单选题]

短效β?受体激动剂(正确答案)

长效抗胆碱能药物

茶碱类药物

糖皮质激素

5、诊断COPD合并呼吸衰竭的金标准是？[单选题]

胸部X线片

肺功能检查

动脉血气分析(正确答案)

血常规检查

6、COPD患者长期家庭氧疗的每日建议时长为？[单选题]

4小时

8小时

12小时

15小时(正确答案)

7、下列哪种情况需立即行气管插管机械通气？[单选题]

pH7.25，PaCO?80mmHg(正确答案)

pH7.32，PaCO?65mmHg

pH7.38，PaCO?50mmHg

pH7.45，PaCO?40mmHg

8、COPD合并呼吸衰竭最常见的并发症是？[单选题]

自发性气胸

肺栓塞

肺源性心脏病(正确答案)

呼吸机相关性肺炎

9、COPD患者急性加重的首要诱因是？[单选题]

细菌感染(正确答案)

空气污染

心力衰竭

过度吸氧

10、肺功能检查中提示COPD的指标是？[单选题]

FEV1/FVC70%(正确答案)

FVC占预计值80%

DLCO降低

肺总量减少

11、COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗方式应选择？[单选题]

高流量吸氧

低流量吸氧(正确答案)

面罩吸氧

高压氧疗

12、下列哪种药物可能加重COPD患者呼吸衰竭？[单选题]

沙丁胺醇

地西泮(正确答案)

阿奇霉素

布地奈德

13、预防COPD急性加重的关键措施是？[单选题]

长期口服抗生素

戒烟(正确答案)

每日吸氧20小时

限制液体摄入

14、COPD合并呼吸衰竭患者出现意识模糊时，首选体位是？[单选题]

平卧位

半坐卧位(正确答案)

侧卧位

俯卧位

15、COPD急性加重期使用抗生素的指征是？[单选题]

黄脓痰增多(正确答案)

血白细胞正常

C反应蛋白正常

无发热

16、COPD合并呼吸衰竭患者氧疗的注意事项包括？

避免高浓度吸氧(正确答案)

使用文丘里面罩调节氧浓度(正确答案)

维持SpO?95%

监测动脉血气(正确答案)

17、无创通气的禁忌证包括？

心跳骤停(正确答案)

严重上消化道出血(正确答案)

呼吸道分泌物多(正确答案)

意识清醒

18、COPD合并呼吸衰竭可能出现的并发症有？

肺性脑病(正确答案)

气胸(正确答案)

肺栓塞(正确答案)

ARDS(正确答案)

19、COPD稳定期治疗药物包括？

长效β?受体激动剂(正确答案)

吸入性糖皮质激素(正确答案)

磷酸二酯酶抑制剂(正确答案)

祛痰药(正确答案)

20、COPD急性加重期处理措施正确的是？

立即给予高流量吸氧

使用支气管扩张剂雾化(正确答案)

短期口服糖皮质激素(正确答案)

预防性使用抗生素