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理化因素相关疾病

是指由于物理、化学因素作用于人体而引起的疾病。这些因素广泛存在于我们的生活和工作环境中，当暴露于超过人体耐受限度的理化因素时，就可能导致身体的结构和功能发生异常，引发各种疾病。以下将详细介绍一些常见的理化因素相关疾病。

物理因素相关疾病

中暑

中暑是在高温环境下，人体体温调节功能紊乱而引起的以中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。在高温（一般指室温超过35℃）环境中，人体主要通过出汗蒸发散热，但如果空气湿度高、通风不良，或劳动强度过大、时间过长，就会导致出汗过多，水和电解质丢失，进而影响体温调节。

根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。先兆中暑表现为在高温环境下出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。轻症中暑除上述症状外，体温往往在38℃以上，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。重症中暑则是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危及生命，包括热痉挛、热衰竭和热射病。热痉挛常发生在高温环境中强体力劳动后，患者会突然出现阵发性肌肉痉挛，主要累及四肢肌肉、咀嚼肌、腹直肌，尤以腓肠肌为著，发作时疼痛难忍。热衰竭多发生于老年人、儿童和慢性疾病患者，在严重热应激情况下，由于体液和体钠丢失过多、补充不足所致，表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛，心率明显增快、直立性低血压或晕厥。热射病是一种致命性急症，以高温和意识障碍为特征，患者体温可高达40℃以上，皮肤干燥、灼热而无汗，伴有不同程度的意识障碍，严重者可出现休克、心力衰竭、肺水肿、脑水肿等并发症。

对于中暑的治疗，先兆中暑和轻症中暑患者应迅速转移到阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾擦拭身体以帮助散热，并给予清凉含盐饮料。重症中暑患者需要立即送往医院进行急救，治疗原则包括降低体温、纠正水和电解质紊乱、防治并发症等。可采用物理降温，如用冰袋敷在头部、颈部、腋窝和腹股沟等大血管处，或用4℃的生理盐水进行胃灌洗或直肠灌洗；药物降温可使用氯丙嗪等。同时，要密切监测患者的生命体征，维持呼吸、循环功能稳定。

冻伤

冻伤是机体遭受低温侵袭所引起的局部或全身性损伤，分为非冻结性冻伤和冻结性冻伤。非冻结性冻伤是由10℃以下至冰点以上的低温，加以潮湿条件所造成，如冻疮、战壕足、水浸足等。冻疮常在不知不觉中发生，好发于手、足、耳、鼻等暴露部位，表现为局部皮肤红斑、水肿，严重时可出现水疱、糜烂和溃疡，自觉瘙痒，受热后加剧。战壕足和水浸足主要发生于战时，长时间站立在冷水中或潮湿的环境中，足部出现肿胀、麻木、疼痛，严重者可发生组织坏死。

冻结性冻伤是由冰点以下的低温，通常在5℃以下，引起组织的冻结和损伤。根据损伤程度可分为一度冻伤、二度冻伤、三度冻伤和四度冻伤。一度冻伤伤及表皮层，局部皮肤发红、充血，自觉热、痒、刺痛；二度冻伤伤及真皮层，局部红肿明显，伴有水疱形成，疼痛较剧烈；三度冻伤伤及皮肤全层或深达皮下组织，创面由苍白变为黑褐色，感觉消失，疼痛剧烈，水疱为血性，愈合后可留有瘢痕；四度冻伤伤及肌肉、骨骼等深部组织，局部表现为干性坏疽，肢体功能严重受损，常需截肢。

对于冻伤的治疗，首先要尽快使患者脱离寒冷环境，将受冻部位迅速复温，可将冻伤部位浸泡在38℃42℃的温水中，至皮肤颜色转红、感觉恢复为止。复温后，一度冻伤可涂抹冻疮膏等保护皮肤；二度冻伤水疱可在消毒后用注射器抽出水疱液，再用冻伤膏包扎；三度和四度冻伤应尽快送往医院，进行清创、抗感染等治疗，必要时需进行手术治疗。同时，要给予患者保暖、补充营养，促进身体恢复。

减压病

减压病是在高气压环境下工作一定时间后，在转向正常气压时，因减压过速，体内原已溶解的气体超过了过饱和界限，在血管内外及组织中形成气泡所致的全身性疾病。多见于潜水作业、沉箱作业、高空飞行等人员。

当人体在高气压环境下，血液和组织中溶解了较多的氮气。如果减压过快，氮气会在体内形成气泡，这些气泡可阻塞血管，引起血液循环障碍，还可刺激周围组织产生炎症反应。根据病情的轻重，减压病可分为急性减压病和慢性减压病。急性减压病多在减压后数小时内发病，主要表现为皮肤瘙痒、灼热感、皮疹，关节和肌肉疼痛，疼痛部位多在四肢大关节及其附近，呈刺痛、胀痛或撕裂样痛，活动关节时疼痛加剧。严重者可出现神经系统症状，如头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐、肢体麻木、瘫痪等，还可出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等呼吸系统症状。慢性减压病则是在长期反复接触高气压后逐渐发生，主要表现为骨骼和关节的病变，如股骨头、肱骨头等部位的无菌性坏死。

对于减压病的治疗，最有效的方法是及时进行加压治疗，即将患者送入高压舱内，重新加压，使体内的气泡重新溶解，然后再缓慢减压。同时，要给予患者吸氧、补液