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2024年河北省保定市易县坡仓乡招聘社区工作者真题
第一部分单选题(30题)
1、患者，男，60岁。乙肝肝硬化10年，曾间断黑便，近来出现轻度黄疸和少量腹水，2天前大量呕血。经用止血药和生长抑素及三腔管压迫，血压稳定，脉率90次/分，Hb80g/L。在24小时及48小时2次放松三腔管牵引仍有出血。
A.急诊分流
B.急诊断流
C.经食管曲张静脉套扎
D.经颈静脉肝内门体分流术
E.继续三腔管牵引
【答案】：D
【解析】该患者为60岁男性，有乙肝肝硬化10年病史，曾间断黑便，近来有轻度黄疸和少量腹水，2天前大量呕血。虽经止血药、生长抑素及三腔管压迫后血压稳定，但24小时及48小时2次放松三腔管牵引仍有出血。选项A急诊分流手术，因患者存在黄疸、腹水等情况，急诊分流手术风险大，易出现肝性脑病等严重并发症，故不适合。选项B急诊断流手术，同样患者肝功能条件欠佳，急诊断流可能导致术后肝功能进一步恶化，并非首选。选项C经食管曲张静脉套扎，对于反复出血且三腔管压迫效果不佳的情况，单独套扎效果可能有限。选项E继续三腔管牵引，已经多次放松牵引仍出血，继续牵引效果可能不理想。而选项D经颈静脉肝内门体分流术，可有效降低门静脉压力，控制出血，且对患者肝功能影响相对较小，对于该患者这种反复出血、肝功能有一定损害的情况是比较合适的治疗措施，所以答案选D。
2、下列社会工作服务中，运用小组中直接干预方法的是（）。
A.运用角色扮演的方法，促使组员行为改变
B.采用家庭作业，为组员提供经验性学-7的机会
C.运用结构化角色的技巧，帮助组员重新定位角色
D.通过赞扬、鼓励等方式，促成组员正向行为的养成
【答案】：D
【解析】本题主要考查对小组工作中直接干预方法的理解与应用，需要分析每个选项所采用的方法是否属于直接干预方法。选项A，运用角色扮演的方法促使组员行为改变，角色扮演主要是让组员通过模拟特定情境来体验和学习，更多的是一种情境模拟与体验式学习方式，并非直接对组员的行为进行干预，所以不属于直接干预方法。选项B，采用家庭作业为组员提供经验性学习的机会，家庭作业是一种课后的学习安排，目的是让组员在课外通过实践来积累经验和巩固知识，并非在小组过程中直接对组员施加影响，不属于直接干预方法。选项C，运用结构化角色的技巧帮助组员重新定位角色，这主要是从角色的结构和定位角度进行调整，侧重于角色层面的引导，而不是直接针对组员的具体行为进行干预，也不属于直接干预方法。选项D，通过赞扬、鼓励等方式促成组员正向行为的养成，赞扬和鼓励是直接作用于组员的行为，对组员的正向行为给予及时的肯定和强化，促使其继续保持和发扬，属于直接干预方法，所以答案选D。
3、外来务工人员小丽怀孕了，社会工作者小宋邀请小丽夫妇参加社区举办的科学育儿与生殖健康讲座。小丽夫妇忙于生计，缺席了这次讲座，并认为没有必要定期做产前检查。小丽夫妇的这种情况，在外来务工人员中很常见，针对这些问题，小宋应做的工作是（）。
A.向社区居民传播公共卫生保健知识
B.提升外来务工人员生殖健康保健意识和能力
C.尊重外来务工人员接受生殖健康教育的自决权
D.实现外来务工人员平等享受医疗保健资源的权利
【答案】：B
【解析】本题聚焦于社会工作者小宋针对外来务工人员小丽夫妇在科学育儿与生殖健康方面存在的问题应开展的工作。题干中明确指出小丽夫妇缺席讲座，且认为没必要定期做产前检查，这种情况在外来务工人员中较为常见。选项A中向社区居民传播公共卫生保健知识，范围过于宽泛，没有精准针对外来务工人员这一特定群体，不能有效解决题干中所提到的外来务工人员对生殖健康保健意识不足的问题，所以A选项不合适。选项C尊重外来务工人员接受生殖健康教育的自决权，虽然尊重自决权是重要原则，但题干重点在于解决他们意识不足、缺乏相关保健意识和能力的问题，仅仅强调尊重自决权无法积极地改善现状，故C选项不符合要求。选项D实现外来务工人员平等享受医疗保健资源的权利，题干主要突出的是他们意识层面的问题，而非医疗资源获取平等性问题，所以D选项也不正确。而选项B提升外来务工人员生殖健康保健意识和能力，精准地针对了小丽夫妇及其他外来务工人员对生殖健康保健认识不足、不重视产前检查等问题，通过提升他们的意识和能力，能够有效改善这种状况，是最合适的工作方向。因此，本题正确答案是B。
4、社会工作者组织社区中一批糖尿病患者定期聚在一起讨论，分享各自与疾病抗争的经验和感受，交流健康保健知识，互相鼓励。并为他们在社区服务中心联系了一个固定的活动场所，方便他们定期聚会。这种小组类型属于（）。
A.成长小组
B.支持小组
C.治疗小组
D.教育小组
【答案】：A
【解析】本题可根据不同小组类型的特点来判断该小组属于何种类型。首先，成长小组的焦点在于个人的成长和发展，强调组员在
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