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执业药师《药理学》考试试题及答案

一、单项选择题

1.药物的副作用是指（）

A.用药剂量过大引起的反应

B.长期用药所产生的反应

C.药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的反应

D.药物产生的毒理作用

答案：C

解析：副作用是药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的反应，是药物本身固有的作用，多数较轻微并可以预料。用药剂量过大引起的反应是毒性反应；长期用药产生的反应有多种情况，不一定是副作用；毒理作用强调的是药物对机体的损害性作用，和副作用概念不同。

2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.散瞳、升高眼压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼压、调节麻痹

C.缩瞳、升高眼压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼压、调节痉挛

答案：D

解析：毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于进入巩膜静脉窦，使眼压降低；还可激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使远距离物体不能成像在视网膜上，故视远物模糊，只能视近物，此作用称为调节痉挛。

3.有机磷农药中毒时，可选用的解毒药是（）

A.阿托品+新斯的明

B.阿托品+解磷定

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

答案：B

解析：有机磷农药中毒主要是抑制了胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱大量堆积，产生M样、N样及中枢神经系统症状。阿托品能阻断M受体，迅速解除M样症状；解磷定是胆碱酯酶复活药，能使被有机磷抑制的胆碱酯酶恢复活性，两者合用是有机磷中毒的常用解救方案。新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，会加重有机磷中毒症状；肾上腺素和去甲肾上腺素主要用于抗休克、升高血压等，对有机磷中毒无解毒作用。

4.地西泮不具有的作用是（）

A.抗焦虑作用

B.镇静催眠作用

C.抗惊厥作用

D.麻醉作用

答案：D

解析：地西泮属于苯二氮?类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫以及中枢性肌肉松弛作用。它没有麻醉作用，麻醉作用通常指能使机体暂时失去知觉和痛觉的作用，地西泮不能达到这样的效果。

5.氯丙嗪抗精神病的作用机制是（）

A.阻断中枢多巴胺D?受体

B.激动中枢多巴胺D?受体

C.阻断中枢α受体

D.激动中枢α受体

答案：A

解析：氯丙嗪主要通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的多巴胺D?受体而发挥抗精神病作用。它不是激动多巴胺D?受体，阻断中枢α受体是其引起体位性低血压等不良反应的原因之一，而不是抗精神病的主要机制，也不涉及激动中枢α受体。

6.吗啡的镇痛作用机制是（）

A.激动中枢阿片受体

B.阻断中枢阿片受体

C.抑制前列腺素合成

D.促进前列腺素合成

答案：A

解析：吗啡是阿片类镇痛药，其镇痛作用机制主要是激动中枢阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用，激活体内抗痛系统，阻断痛觉传导，产生强大的镇痛作用。它不是阻断中枢阿片受体；抑制前列腺素合成是解热镇痛药的作用机制，吗啡不通过这种方式发挥镇痛作用，也不促进前列腺素合成。

7.解热镇痛药的解热作用机制是（）

A.抑制中枢PG合成

B.抑制外周PG合成

C.抑制中枢阿片受体

D.激动中枢阿片受体

答案：A

解析：解热镇痛药通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成，使体温调定点恢复正常水平，从而发挥解热作用。其主要作用部位是中枢，而不是外周；抑制或激动中枢阿片受体与解热镇痛药的解热作用无关。

8.硝苯地平的主要作用是（）

A.减慢心率

B.降低心肌收缩力

C.扩张外周血管和冠状动脉

D.抑制心肌自律性

答案：C

解析：硝苯地平是钙通道阻滞剂，能选择性地阻滞Ca2?通道，抑制Ca2?内流，从而使血管平滑肌舒张，主要作用是扩张外周血管和冠状动脉，降低外周血管阻力和血压，增加冠状动脉血流量。它可反射性引起心率加快，对心肌收缩力的抑制作用较弱，也没有明显抑制心肌自律性的作用。

9.卡托普利的降压作用机制是（）

A.抑制血管紧张素转换酶

B.阻断血管紧张素Ⅱ受体

C.激动α受体

D.阻断β受体

答案：A

解析：卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），通过抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而减弱血管紧张素Ⅱ的收缩血管、促进醛固酮分泌等作用，达到降压效果。阻断血管紧张素Ⅱ受体的是氯沙坦等药物；激动α受体和阻断β受体都不是卡托普利的降压作用机制。

10.他汀类药物的主要作用是（）

A.降低甘油三酯

B.降低胆固醇

C.升高高密度脂蛋白胆固醇

D.降低低密度脂蛋白胆固醇

答案：B

解析：他汀类药物主要通过抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，使内源性胆固醇合成减少，从而降低血浆胆固醇水平，尤其是低密度脂