皮内注射试题及答案解析.docxVIP

皮内注射试题及答案解析

一、单项选择题

1.关于皮内注射的进针角度，正确的是（）

A.5°～10°

B.15°～20°

C.30°～40°

D.90°

答案：A

解析：皮内注射的目的是将药液注入表皮与真皮之间，此处组织疏松但层次较浅，进针角度过大（如15°以上）易刺入皮下组织，导致药液吸收过快或局部反应不典型。因此标准进针角度为5°～10°，使针头斜面刚好进入皮内。

2.下列哪项是皮内注射的常用部位？（）

A.上臂三角肌下缘

B.大腿前侧

C.腹部

D.臀部外上象限

答案：A

解析：皮内注射需选择皮肤薄、色素少、便于观察的部位。上臂三角肌下缘皮肤菲薄，操作方便且便于观察局部反应（如红晕、硬结），是最常用部位。其他选项中，大腿前侧、腹部常用于皮下注射，臀部外上象限为肌内注射常用部位。

3.青霉素皮内试验的药液浓度通常为（）

A.50U/ml

B.500U/ml

C.5000U/ml

D.50000U/ml

答案：B

解析：青霉素皮试的目的是检测患者是否对青霉素过敏，过高浓度可能导致假阳性，过低则可能漏诊。临床标准配置为每毫升含青霉素G钠（钾）500U，取0.1ml（含50U）注入皮内，既能引发典型过敏反应，又避免过度刺激。

4.皮内注射后判断阳性反应的主要依据是（）

A.局部红晕直径＞0.5cm

B.局部有痒感

C.局部红晕直径≥1cm，且有伪足或痒感

D.局部无变化

答案：C

解析：不同药物的皮试阳性判断标准略有差异，但核心是观察局部反应的强度。以青霉素为例，阳性表现为局部皮丘隆起增大，红晕直径≥1cm，周围有伪足伴痒感；严重时可出现头晕、心慌等全身反应。仅红晕直径＞0.5cm（选项A）可能为局部刺激，不能作为阳性依据；痒感（选项B）需结合局部体征综合判断。

5.皮内注射时，消毒皮肤应选择（）

A.2%碘酊+75%乙醇

B.0.5%碘伏

C.75%乙醇

D.0.1%苯扎溴铵

答案：C

解析：皮内注射需避免消毒剂对局部反应的干扰。碘酊（含碘）和碘伏（含碘）可能引起局部皮肤色素沉着或刺激，影响红晕观察；苯扎溴铵（新洁尔灭）为低效消毒剂，且可能与部分药物发生反应。因此临床常规使用75%乙醇消毒，既能有效杀菌，又不影响皮试结果判读。

6.皮内注射时，通常选择的注射器和针头型号是（）

A.1ml注射器，4.5号针头

B.2ml注射器，5号针头

C.5ml注射器，6号针头

D.10ml注射器，7号针头

答案：A

解析：皮内注射剂量小（通常0.1ml），需精确控制药液量，因此选择1ml注射器（刻度精细）。针头需细小以减少组织损伤，4.5号针头（外径约0.45mm）符合要求；5号及以上针头可能因过粗导致进针时疼痛或药液外渗。

7.下列哪项是皮内注射的禁忌症？（）

A.患者对乙醇过敏

B.注射部位有炎症、破损

C.患者空腹

D.患者有晕针史

答案：B

解析：皮内注射要求注射部位皮肤完整，若局部有炎症、破损（如湿疹、溃疡），可能导致药液吸收异常或加重局部感染，因此为禁忌症。乙醇过敏者可改用生理盐水消毒（选项A非绝对禁忌）；空腹或晕针史（选项C、D）需提前预防（如进食、平卧），但非禁忌。

8.皮内注射前需评估的内容不包括（）

A.患者药物过敏史

B.注射部位皮肤状况

C.患者的年龄、体重

D.药液的有效期及配伍禁忌

答案：C

解析：皮内注射前需评估患者过敏史（避免重复过敏）、注射部位皮肤（确保完整）、药液质量（有效期、配伍），但患者年龄和体重（选项C）对皮内注射无直接影响（剂量固定为0.1ml），因此无需评估。

9.皮内注射时，针头刺入的深度应为（）

A.针头斜面完全进入皮内

B.针头斜面的1/2进入皮内

C.针头斜面的2/3进入皮内

D.针头全部进入皮内

答案：A

解析：皮内注射的目标层次是表皮与真皮之间，仅需将针头斜面完全刺入皮内即可（约2～3mm）。若刺入过深（如针头斜面的1/2或全部进入），可能误入皮下组织，导致药液吸收过快，局部反应不典型；过浅则药液易外渗，无法形成皮丘。

10.皮内注射完成后，正确的拔针方法是（）

A.快速拔针，用无菌棉签按压

B.缓慢拔针，用无菌棉签按压

C.快速拔针，不按压

D.缓慢拔针，不按压

答案：C

解析：皮内注射药液量极少（0.1ml），且针头仅刺入皮内，拔针后局部无明显出血点，按压可能导致药液扩散或影响皮丘观察。