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输血(血库)考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于ABO血型系统的基因型与表现型对应关系，正确的是（）

A.基因型AA表现为A型

B.基因型BO表现为O型

C.基因型AB表现为B型

D.基因型OO表现为AB型

答案：A

2.RhD阴性患者首次接受RhD阳性血液输注后，最可能出现的情况是（）

A.立即发生急性溶血反应

B.产生抗-D抗体，下次输注RhD阳性血时发生溶血

C.无任何免疫反应

D.出现荨麻疹等过敏反应

答案：B

3.交叉配血试验中，主侧是指（）

A.患者血清+供血者红细胞

B.患者红细胞+供血者血清

C.患者血清+患者红细胞（自身对照）

D.供血者血清+供血者红细胞（自身对照）

答案：A

4.全血在4±2℃保存时，有效保存期为（）

A.7天

B.14天

C.21天

D.35天（CPDA-1保存液）

答案：D

5.血小板浓缩液的保存条件是（）

A.22±2℃震荡保存，5天

B.4±2℃静止保存，5天

C.22±2℃静止保存，3天

D.-20℃以下冷冻保存，1年

答案：A

6.输血后出现荨麻疹、皮肤瘙痒，最可能的反应类型是（）

A.非溶血性发热反应

B.过敏反应

C.急性溶血性输血反应

D.细菌污染反应

答案：B

7.新生儿溶血病（HDN）最常见的血型系统是（）

A.Rh系统

B.ABO系统

C.MNS系统

D.Kell系统

答案：B

8.输血前检测中，必查的感染性指标不包括（）

A.乙肝表面抗原（HBsAg）

B.丙肝抗体（抗-HCV）

C.梅毒螺旋体抗体（抗-TP）

D.人类免疫缺陷病毒抗原（HIVp24抗原）

答案：D（注：目前常规检测为HIV抗体，抗原检测非必查）

9.冷沉淀的主要成分不包括（）

A.因子Ⅷ

B.纤维蛋白原

C.因子ⅩⅢ

D.白蛋白

答案：D

10.患者血型鉴定时，出现正反定型不符，最常见的原因是（）

A.试剂失效

B.患者红细胞上抗原减弱（如白血病）

C.检测人员操作错误

D.患者血清中存在冷凝集素

答案：B

11.大量输血（massivetransfusion）的定义是（）

A.24小时内输注≥10单位红细胞

B.3小时内输注≥5单位红细胞

C.12小时内输注≥患者血容量的1倍

D.24小时内输注≥患者血容量的1.5倍

答案：A（注：不同指南定义略有差异，常见为24小时内输注≥10单位红细胞或≥患者血容量的1倍）

12.输血时，血袋内不得添加的药物是（）

A.生理盐水

B.葡萄糖溶液

C.钙剂（如葡萄糖酸钙）

D.B+C

答案：D（葡萄糖可导致红细胞凝集，钙剂可与抗凝剂反应形成沉淀）

13.交叉配血时，若主侧凝集、次侧不凝集，最可能的原因是（）

A.供血者红细胞与患者血清中的抗体反应

B.患者红细胞与供血者血清中的抗体反应

C.自身对照凝集（冷凝集）

D.试剂污染

答案：A

14.洗涤红细胞的主要适应症是（）

A.严重贫血需快速提升血红蛋白

B.对血浆蛋白过敏的患者

C.心功能不全需限制血容量

D.大失血患者的容量补充

答案：B

15.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）的高危人群不包括（）

A.免疫功能缺陷患者（如淋巴瘤）

B.新生儿（尤其是早产儿）

C.接受亲属供血的患者

D.健康成年人首次输血

答案：D

二、填空题（每空1分，共20分）

1.ABO血型系统的天然抗体类型是______，Rh血型系统的抗体类型是______。

答案：IgM；IgG

2.血库接收血液时，需核对的“三查八对”中，“三查”指查血液的有效期、______、______；“八对”包括对患者姓名、______、______、血袋号、血型、______、______、______。

答案：血液质量；输血装置；性别；年龄；血液品种；剂量；交叉配血结果

3.血小板输注无效的主要原因是______，预防措施是输注______。

答案：同种免疫（抗-HLA抗体）；HLA相容的血小板

4.急性溶血性输血反应最常见的原因是______，典型症状包括______、______、______。

答案：ABO血型不合；寒战高热；腰痛；血