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输血常识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于输血的定义，最准确的是（）

A.将全血输入患者体内

B.将血液成分输入患者体内以补充血容量

C.将自体或异体的血液成分通过静脉输入患者体内，以治疗或预防疾病

D.将健康人血液直接输入患者体内

答案：C

解析：输血不仅包括全血，还包括成分血（如红细胞、血小板等），且来源可为自体或异体，目的是治疗或预防疾病，因此C最全面。

2.ABO血型系统中，天然抗体的类型主要是（）

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgE

答案：B

解析：ABO血型的天然抗体多为IgM，分子量大，不能通过胎盘；而Rh血型抗体多为IgG，可通过胎盘导致新生儿溶血病。

3.交叉配血试验的主要目的是（）

A.验证患者血型

B.检测血液中是否存在细菌

C.防止输入的红细胞被受血者血浆中的抗体破坏

D.评估受血者凝血功能

答案：C

解析：交叉配血通过检测受血者血清与供血者红细胞、受血者红细胞与供血者血清的反应，确认无溶血或凝集，避免输血后红细胞破坏。

4.输血反应中最常见的类型是（）

A.溶血反应

B.发热反应

C.过敏反应

D.循环超负荷

答案：B

解析：发热反应占输血反应的40%-60%，多因致热原、白细胞抗体或血小板抗体引起。

5.血小板输注的主要适应症是（）

A.慢性贫血

B.血小板计数＜20×10?/L且有出血倾向

C.血友病

D.高钾血症

答案：B

解析：血小板输注用于血小板数量减少（如＜20×10?/L）或功能异常导致的出血，慢性贫血需输注红细胞，血友病需凝血因子，高钾血症需其他治疗。

6.Rh阴性患者需要输血时，首选的血液是（）

A.Rh阳性O型血

B.同型Rh阴性血

C.任何Rh阳性血

D.洗涤红细胞（Rh阳性）

答案：B

解析：Rh阴性患者应优先输注同型Rh阴性血，避免产生抗-D抗体，若紧急无Rh阴性血，可输注Rh阳性血但需告知风险。

7.全血保存的最佳温度是（）

A.0-4℃

B.4-8℃

C.8-12℃

D.20-24℃

答案：A

解析：全血及红细胞类成分需在2-6℃保存（通常0-4℃），血小板需20-24℃震荡保存，血浆需-20℃以下冷冻。

8.输血前，医护人员需核对的内容不包括（）

A.患者姓名、性别、年龄

B.血袋编号、血型、有效期

C.患者床号、住院号

D.供血者姓名、年龄

答案：D

解析：输血核对需确认患者信息（姓名、床号、住院号等）与血袋信息（编号、血型、有效期等）一致，无需核对供血者个人信息。

9.新生儿溶血病最常见的病因是（）

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.MN血型不合

D.P血型不合

答案：A

解析：ABO血型不合占新生儿溶血病的85%以上，因母亲多为O型，胎儿为A型或B型，母亲体内天然IgG抗体可通过胎盘。

10.大量输血（24小时内输血量超过自身血容量）可能导致的并发症不包括（）

A.高钾血症

B.低钙血症

C.酸中毒

D.高血压

答案：D

解析：大量输血因库存血中红细胞破坏释放钾离子（高钾）、枸橼酸钠抗凝剂结合钙（低钙）、乳酸堆积（酸中毒），但不会直接导致高血压。

11.洗涤红细胞的主要适应症是（）

A.严重贫血

B.对血浆蛋白过敏的患者

C.血小板减少

D.血友病

答案：B

解析：洗涤红细胞去除了98%以上的血浆蛋白，可减少过敏反应，适用于IgA缺乏或有严重输血过敏史者。

12.输血时，血袋从血库取出后应在多长时间内开始输注？（）

A.10分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案：B

解析：血液离开2-6℃保存环境后易变质，需在30分钟内开始输注，4小时内完成（血小板除外）。

13.怀疑发生急性溶血反应时，首要的处理措施是（）

A.立即停止输血

B.静脉注射地塞米松

C.输注利尿剂

D.采集血样送检

答案：A

解析：溶血反应需立即停止输血，防止更多红细胞破坏，后续处理包括保持静脉通路、抗休克、碱化尿液等。

14.自体输血的优点不包括（）

A.避免输血相关传染病

B.无需交叉配血

C.适用于所有手术患者

D.减少同种免疫反应

答案：C

解析：自体输血不适用于感染、肿瘤（可能污