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死亡患者流程习题及答案
一、患者临床死亡确认阶段习题及答案
习题1:值班护士于21:15巡视病房时发现4床患者张XX(78岁,诊断为肺癌晚期)无自主呼吸,颈动脉搏动未触及,双侧瞳孔散大固定,心电监护显示直线。此时护士应立即执行的操作步骤包括哪些?需注意哪些关键细节?
答案:应立即执行以下操作:
(1)初步评估:护士需在10秒内完成快速生命体征复核,包括轻拍患者双肩呼叫无反应、观察胸廓无起伏(确认无自主呼吸)、用食指中指沿气管旁沟触摸颈动脉(喉结旁开2-3cm)无搏动,同时观察心电监护至少30秒确认持续直线,排除监护仪故障(如检查电极片粘贴情况、更换导联线测试)。
(2)通知医生:立即电话通知管
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