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ICU专科护士理论考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.成人正常颅内压为（）

A.50～100mmH?O

B.70～200mmH?O

C.80～180mmH?O

D.100～220mmH?O

E.60～160mmH?O

答案：B

解析：成人正常颅内压为70～200mmH?O，儿童为50～100mmH?O。

2.急性心肌梗死患者，突然出现烦躁、呼吸困难，两肺听诊布满干、湿啰音，心率110次/分，此时，应首先考虑患者发生了（）

A.肺栓塞

B.支气管哮喘

C.急性左心衰竭

D.心脏破裂

E.乳头肌功能失调

答案：C

解析：急性心肌梗死患者出现烦躁、呼吸困难，两肺布满干、湿啰音，提示急性左心衰竭。肺栓塞多有胸痛、咯血等表现；支气管哮喘多有反复发作的喘息等病史；心脏破裂常在起病1周内出现；乳头肌功能失调主要表现为二尖瓣脱垂并关闭不全。

3.以下哪种心律失常最严重（）

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.心房颤动

D.心室颤动

E.二度Ⅰ型房室传导阻滞

答案：D

解析：心室颤动是最严重的心律失常，一旦发生，心脏失去有效的射血功能，可迅速导致患者死亡。室性期前收缩、房性期前收缩多为良性心律失常；心房颤动可导致心悸、血栓形成等；二度Ⅰ型房室传导阻滞一般病情相对较轻。

4.急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

E.出血倾向

答案：A

解析：高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症，可引起严重心律失常，甚至心脏骤停。水中毒可导致脑水肿等；代谢性酸中毒可影响机体代谢；氮质血症是肾功能受损的表现；出血倾向与血小板功能异常等有关，但高钾血症的危险性更高。

5.下列哪项不属于休克的代偿期表现（）

A.精神紧张、烦躁

B.面色苍白、手足湿冷

C.血压下降，脉压差减小

D.呼吸加快

E.尿量减少

答案：C

解析：休克代偿期血压可正常或稍升高，脉压差减小，而不是血压下降。精神紧张、烦躁，面色苍白、手足湿冷，呼吸加快，尿量减少均为休克代偿期的表现。

6.胸外心脏按压的正确部位是（）

A.胸骨上1/3处

B.胸骨下1/3处

C.胸骨中、下1/3交界处

D.胸骨中、上1/3交界处

E.心前区

答案：C

解析：胸外心脏按压的正确部位是胸骨中、下1/3交界处，按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm。

7.格拉斯哥昏迷评分法（GCS）的评分项目不包括（）

A.睁眼反应

B.语言反应

C.运动反应

D.瞳孔对光反射

E.以上都不是

答案：D

解析：格拉斯哥昏迷评分法（GCS）包括睁眼反应、语言反应和运动反应，最高15分，最低3分，分数越低表示意识障碍越严重。瞳孔对光反射不属于GCS评分项目。

8.以下关于机械通气的说法，错误的是（）

A.能增加肺通气量

B.能改善换气功能

C.能减少呼吸功消耗

D.能完全替代自主呼吸

E.可用于呼吸衰竭的治疗

答案：D

解析：机械通气能增加肺通气量、改善换气功能、减少呼吸功消耗，可用于呼吸衰竭的治疗，但不能完全替代自主呼吸，长期使用可能导致呼吸肌萎缩等。

9.某患者因急性胰腺炎入院，经治疗后腹痛、呕吐基本缓解，开始进食时应给予（）

A.普食

B.低脂低蛋白流食

C.高脂高蛋白流食

D.高脂低蛋白流食

E.低脂高蛋白流食

答案：B

解析：急性胰腺炎患者腹痛、呕吐基本缓解后，开始进食时应给予低脂低蛋白流食，逐渐过渡到低脂半流食、软食等，避免高脂高蛋白食物刺激胰腺分泌。

10.脑出血最常见的原因是（）

A.脑动脉炎

B.高血压和脑动脉硬化

C.血液病

D.脑动脉瘤

E.脑血管畸形

答案：B

解析：高血压和脑动脉硬化是脑出血最常见的原因，长期高血压可使脑内小动脉发生玻璃样变及纤维素性坏死，管壁弹性减弱，当血压骤然升高时，血管易破裂出血。脑动脉炎、血液病、脑动脉瘤、脑血管畸形等也可导致脑出血，但相对较少见。

11.患者发生心室颤动时，首选的治疗措施是（）

A.静脉注射利多卡因

B.同步直流电除颤

C.非同步直流电除颤

D.静脉注射胺碘酮

E.安装临时起搏器

答案：C

解析：心室颤动时应立即采用非同步直流电除颤，这是最有效的治疗方法。静脉注射利多卡因、胺碘酮可用于室性心律失常的治疗，但不是心室颤动的首选；同步直流电除颤用于除心室颤动以外的快速心律失常；安装临时起搏器用于严重心动过缓等情况。

12.以下关于中心静脉压（CVP）的说法，正确的是（）

A.反映左心房压力

B.正常值为5～12cmH?O

C.CVP高