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输血指南试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.下列哪项是输血前必须进行的实验室检查项目?
A.乙肝表面抗原(HBsAg)
B.血型鉴定(ABO+RhD)
C.血培养
D.肿瘤标志物
2.关于成分输血的原则,错误的是:
A.贫血患者优先输注全血
B.血小板减少伴出血时输注血小板
C.凝血因子缺乏时输注新鲜冰冻血浆
D.低血容量休克时优先补充晶体液
3.输血反应中最常见的类型是:
A.急性溶血性输血反应
B.发热性非溶血性输血反应
C.过敏反应
D.循环超负荷
4.红细胞悬液的最佳保存温度是:
A.2-6℃
B.8-10℃
C.12-16℃
D.18-22℃
5.输注血小板时,成人一次治疗量应至少达到:
A.1单位(200ml全血制备)
B.2单位(400ml全血制备)
C.单采血小板1个治疗量(约2.5×1011个血小板)
D.单采血小板2个治疗量(约5.0×1011个血小板)
6.对于RhD阴性患者,首次输注RhD阳性红细胞的风险主要是:
A.立即发生溶血性输血反应
B.产生抗-D抗体,影响后续输血或妊娠
C.引发过敏反应
D.导致循环超负荷
7.输血治疗同意书的签署主体不包括:
A.患者本人(意识清醒时)
B.患者授权的近亲属
C.医疗机构负责人(患者无自主能力且无近亲属时)
D.实习医生(经上级医师口头同意后)
8.交叉配血试验中,主侧配血是指:
A.患者血清+供者红细胞
B.患者红细胞+供者血清
C.供者血清+供者红细胞
D.患者血清+患者红细胞
9.大量输血(24小时内输注>10单位红细胞)时,最易发生的电解质紊乱是:
A.高钠血症
B.低钾血症
C.高钾血症
D.低钙血症
10.新生儿溶血病(HDN)换血治疗时,首选的血液成分是:
A.新鲜全血(ABO同型,RhD阴性)
B.去白红细胞悬液+新鲜冰冻血浆(ABO同型,RhD阴性)
C.洗涤红细胞(ABO同型,RhD阳性)
D.辐照血小板(ABO同型,RhD阴性)
11.输血前相容性检测不包括:
A.ABO血型鉴定
B.RhD血型鉴定
C.抗体筛查试验
D.血常规检测
12.输注冷沉淀的主要目的是补充:
A.白蛋白
B.纤维蛋白原和因子Ⅷ
C.免疫球蛋白
D.红细胞
13.关于输血速度,错误的是:
A.成人一般输注速度为5-10ml/min
B.心功能不全患者应减慢至1-2ml/min
C.大量失血患者可快速输注(>15ml/min)
D.血小板输注速度应≤5ml/min
14.输血后记录应包括:
A.输注时间、成分、剂量
B.患者生命体征变化
C.不良反应处理情况
D.以上均是
15.对于自身免疫性溶血性贫血患者,输血时应选择:
A.全血
B.洗涤红细胞(交叉配血相合或最小不相合)
C.新鲜冰冻血浆
D.机采血小板
16.输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)的高危人群不包括:
A.免疫缺陷患者
B.新生儿
C.实体瘤化疗患者
D.健康成年人
17.血液发出后,受血者和供血者的血样保存时间至少为:
A.3天
B.7天
C.14天
D.30天
18.下列哪种情况不需要输注血小板?
A.血小板计数5×10?/L(无出血)
B.血小板计数20×10?/L(伴鼻出血)
C.血小板计数50×10?/L(拟行腰椎穿刺)
D.血小板计数100×10?/L(无出血)
19.输血前护士需核对的信息不包括:
A.患者姓名、住院号
B.血液成分种类、血型
C.献血者姓名、年龄
D.血袋编号、有效期
20.急性溶血性输血反应最常见的原因是:
A.细菌污染
B.ABO血型不合
C.Rh血型不合
D.输注速度过快
二、多项选择题(每题3分,共30分。每题至少有2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)
1.输血前评估应包括:
A.患者血红蛋白水平及临床症状
B.输血史及妊娠史(女性)
C.凝血功能(PT/APTT/纤维蛋白原)
D.肝肾功能
2.成分输血的优点包括:
A.提高疗效(针对性补充所需成分)
B.减少血源浪费
C.降低输血不
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