骨骼系统辅助检查.docxVIP

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骨骼系统辅助检查

骨骼系统辅助检查体检表格

患者信息:

姓名:

年龄:

性别:

联系电话:

身份证号码:

一、主要症状

1.久坐/久站是否会导致骨骼不适?

2.骨骼是否有疼痛、僵硬或不适感?

3.骨骼是否有肿胀、变形或畸形?

4.骨骼是否在日常活动中容易受伤?

5.是否有家族遗传的骨骼疾病史?

二、过去病史

1.之前是否有骨折史?如果有,请详细说明骨折的部位、日期和治疗方法。

2.是否曾患过骨质疏松症、强直性脊柱炎等骨骼相关疾病?

3.是否曾接受过手术治疗或骨骼相关的其他治疗?

三、现病史

1.骨骼症状出现的时间、持续的时间和频率是多少?

2.疼痛的部位、性质、程度和放射性疼痛是否存在?

3.是否出现肿胀、红肿、热感或变形?

4.是否出现关节活动度减少、僵硬或功能障碍?

5.是否有疼痛加重或活动加重的情况?

四、生活方式

1.您是否经常进行体育锻炼?如果是,请说明锻炼的项目和频率。

2.您平时是否有坚持正确的坐姿、站立姿势和行走姿势?

3.是否长期熬夜或工作压力大?

五、辅助检查

1.X光检查(请填写骨骼X光部位,照片日期和所查结果):

-骨密度检测

-X光片影像分析

-关节间隙检测

2.核磁共振(MRI)检查(请填写部位,日期和所查结果):

-骨骼、软组织损伤检测

-关节、韧带及肌肉损伤检测

-神经系统相关检查

3.CT扫描(请填写部位,日期和所查结果):

-骨质、骨折检测

-骨关节、脊柱畸形检测

-骨肿瘤检测

-CT血管造影(CTA)

4.骨密度检测(请填写具体检测名称、日期和结果):

-双能X线吸收测量法(DEXA)

-经超声速度评估法(QUS)

5.骨髓穿刺活检(请填写穿刺部位、日期和所查结果):

-骨髓造血功能检测

六、其他检查

1.血常规检查(日期和结果):

-血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等

2.生化检查(日期和结果):

-钙、磷、尿酸等指标

3.免疫学检查(日期和结果):

-检测自身抗体、风湿因子等

4.神经系统检查(日期和结果):

-神经反射、感觉、肌力等评估

七、综合评估和建议

根据以上辅助检查和病史信息,综合评估患者的骨骼系统健康状况,并提出相应的建议和治疗方案。

八、医生签名:

日期:

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