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骨骼系统辅助检查
骨骼系统辅助检查体检表格
患者信息:
姓名:
年龄:
性别:
联系电话:
身份证号码:
一、主要症状
1.久坐/久站是否会导致骨骼不适?
2.骨骼是否有疼痛、僵硬或不适感?
3.骨骼是否有肿胀、变形或畸形?
4.骨骼是否在日常活动中容易受伤?
5.是否有家族遗传的骨骼疾病史?
二、过去病史
1.之前是否有骨折史?如果有,请详细说明骨折的部位、日期和治疗方法。
2.是否曾患过骨质疏松症、强直性脊柱炎等骨骼相关疾病?
3.是否曾接受过手术治疗或骨骼相关的其他治疗?
三、现病史
1.骨骼症状出现的时间、持续的时间和频率是多少?
2.疼痛的部位、性质、程度和放射性疼痛是否存在?
3.是否出现肿胀、红肿、热感或变形?
4.是否出现关节活动度减少、僵硬或功能障碍?
5.是否有疼痛加重或活动加重的情况?
四、生活方式
1.您是否经常进行体育锻炼?如果是,请说明锻炼的项目和频率。
2.您平时是否有坚持正确的坐姿、站立姿势和行走姿势?
3.是否长期熬夜或工作压力大?
五、辅助检查
1.X光检查(请填写骨骼X光部位,照片日期和所查结果):
-骨密度检测
-X光片影像分析
-关节间隙检测
2.核磁共振(MRI)检查(请填写部位,日期和所查结果):
-骨骼、软组织损伤检测
-关节、韧带及肌肉损伤检测
-神经系统相关检查
3.CT扫描(请填写部位,日期和所查结果):
-骨质、骨折检测
-骨关节、脊柱畸形检测
-骨肿瘤检测
-CT血管造影(CTA)
4.骨密度检测(请填写具体检测名称、日期和结果):
-双能X线吸收测量法(DEXA)
-经超声速度评估法(QUS)
5.骨髓穿刺活检(请填写穿刺部位、日期和所查结果):
-骨髓造血功能检测
六、其他检查
1.血常规检查(日期和结果):
-血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等
2.生化检查(日期和结果):
-钙、磷、尿酸等指标
3.免疫学检查(日期和结果):
-检测自身抗体、风湿因子等
4.神经系统检查(日期和结果):
-神经反射、感觉、肌力等评估
七、综合评估和建议
根据以上辅助检查和病史信息,综合评估患者的骨骼系统健康状况,并提出相应的建议和治疗方案。
八、医生签名:
日期:
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