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（新）更换人工皮负压吸引瓶操作评分标准

更换人工皮负压吸引瓶操作评分标准

一、评估（10分）

1.患者评估（5分）

病情了解（2分）：评估者需详细询问患者的病情，如患者因何种创伤使用人工皮负压吸引治疗，目前伤口愈合情况、有无感染等。若能准确说出患者的病情诊断、伤口部位、面积大小、深度及有无并发症等信息得2分；若仅能说出部分关键信息得1分；若对患者病情几乎不了解得0分。

心理状态（2分）：与患者沟通，观察其心理状态，了解患者对更换人工皮负压吸引瓶操作的认知和接受程度。能准确判断患者是否存在紧张、焦虑等情绪，并针对性地进行心理疏导得2分；若只是简单询问患者感受，未深入评估心理状态得1分；若未关注患者心理状态得0分。

自理能力（1分）：评估患者的自理能力，包括是否能够配合更换操作，如能否自主保持合适体位等。能准确评估患者自理能力并记录相关情况得1分；评估不准确或未记录得0分。

2.环境评估（3分）

检查操作环境的清洁度和光线情况，确保操作区域宽敞、明亮、安静、整洁，温度适宜。若能全面检查并记录环境符合操作要求得3分；若仅提及部分环境因素，如只检查了清洁度或光线，得1分；若未进行环境评估得0分。

3.用物评估（2分）

检查所需用物是否齐全，包括新的人工皮负压吸引瓶、连接管、无菌手套、消毒剂、纱布等。能准确核对用物种类和数量，且用物质量合格得2分；若有部分用物未检查或存在用物缺失情况得1分；若未进行用物评估得0分。

二、操作前准备（10分）

1.护士准备（4分）

着装规范，衣帽整洁，洗手、戴口罩。操作前修剪指甲，双手无长指甲、污垢等，符合无菌操作要求得2分；若着装不规范或手部清洁不到位得1分；若未进行护士自身准备得0分。

熟悉更换人工皮负压吸引瓶的操作流程，能清晰阐述操作目的、步骤及注意事项得2分；若只是大概了解流程得1分；若对操作流程不熟悉得0分。

2.患者准备（3分）

向患者及家属解释更换人工皮负压吸引瓶的目的、方法、注意事项及配合要点，以取得患者及家属的理解和配合。若能详细、清晰地解释并获得患者及家属的积极回应得3分；若解释不详细或未获得患者及家属明确配合意向得1分；若未进行患者准备工作得0分。

3.用物准备（3分）

正确准备用物，新的人工皮负压吸引瓶型号合适，连接管无破损、漏气，无菌手套在有效期内，消毒剂等物品质量合格。用物放置合理有序，便于操作取用得3分；若用物准备存在小缺陷，如连接管有轻微磨损但不影响使用得1分；若用物准备存在明显错误或严重缺失得0分。

三、操作流程（60分）

1.核对（5分）

严格执行查对制度，核对患者姓名、床号、负压吸引装置等信息。能准确核对，且操作规范、准确得5分；若核对信息时有一项错误得2分；若未进行核对得0分。

2.安置患者（3分）

根据患者病情和操作需要，协助患者取舒适、便于操作的体位，如半卧位或平卧位等。操作过程中注意保护患者隐私和保暖。若能妥善安置患者体位，且关注到患者的隐私和保暖得3分；若体位安置不合适或未关注隐私保暖等细节得1分；若未进行体位安置得0分。

3.调节负压（5分）

正确调节负压吸引装置的压力，根据患者伤口情况和医嘱设定合适的负压值。操作熟练，能准确调节负压，且负压稳定得5分；若调节过程中出现小偏差但能及时纠正得2分；若调节错误或未进行负压调节得0分。

4.关闭负压源（4分）

按照正确方法关闭负压源，动作轻柔、准确，避免负压装置损坏。操作规范，关闭负压源后装置无异常得4分；若关闭动作不规范但未造成不良后果得2分；若关闭错误或导致装置损坏得0分。

5.分离旧吸引瓶（5分）

戴无菌手套，严格遵守无菌操作原则，小心分离连接管与旧的人工皮负压吸引瓶。操作过程中避免吸引瓶内液体溅出，动作熟练、准确得5分；若有少量液体溅出但能及时处理得2分；若操作不当导致大量液体溅出或污染周围环境得0分。

6.观察记录（5分）

仔细观察旧吸引瓶内液体的颜色、性质、量，并准确记录。能详细描述观察结果，记录清晰得5分；若观察不仔细或记录不完整得2分；若未进行观察记录得0分。

7.处理旧吸引瓶（4分）

按照医疗废物处理规定，将旧吸引瓶及瓶内液体正确处理。处理过程符合规范，无泄露等情况得4分；若处理过程有小瑕疵但未造成环境污染得2分；若处理不当导致污染环境得0分。

8.安装新吸引瓶（5分）

严格遵循无菌操作原则，将新的人工皮负压吸引瓶与连接管正确连接。连接牢固，无漏气现象得5分；若连接有轻微松动但不影响使用得2分；若连接错误或漏气得0分。

9.检查连接（5分）

连接完成后，仔细检查连接管与新吸引瓶的连接情况，确保连接紧密、无漏气。检查负压装置运行是否正常，观察负压值是否稳定。操作规范，检查全面准确得5分；若检查不仔细但未造成不良后果得2分；若未进行检查得0分。

10.打开负压源（4分