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ICS11.020
C05
团体标准
T/CACM1120—2018
中医治未病实践指南经前期烦躁障碍
ThepracticeguidelineforpreventivetreatmentofdiseaseinChinesemedicine
—Premenstrualdysphoricdisorder
2018-09-17发布
2018-11-15实施
中华中医药学会发布
I
T/CACM1120—2018
目次
目次 I
前言 II
引言 III
1范围 1
2术语和定义 1
3诊断 1
3 1中医诊断标准1
3 2中医相关疾病鉴别诊断1
3 3西医诊断标准2
3 4西医疾病鉴别诊断2
4经前期烦躁障碍高危人群 3
5中医治未病介入的时间点 3
6辨证 3
6 1肝气郁滞证3
6 2血虚肝旺证3
6 3气滞血瘀证3
6 4脾肾亏虚证4
7治疗 4
7 1治疗原则4
7 2分证论治4
7 3中成药5
7 4针灸治疗5
7 5心理治疗5
7 6急症处理(证据分级:ⅳ/推荐级别:D)6
8预防与调摄 6
8 1预防(证据分级:ⅳ/推荐级别:D)6
8 2调摄(证据分级:ⅳ/推荐级别:D)6
参考文献 7
T/CACM1120—2018
II
前言
本标准按照GB/T1.1《标准化工作导则第1部分:标准的结构和编写》给出的规则起草。
本标准由中华中医药学会提出并归口。
本标准负责起草单位:首都医科大学附属北京安定医院。
本标准参加起草单位:北京中医药大学、黑龙江神志医院、首都医科大学附属北京中医医院、首都医科大学附属北京友谊医院、沈阳军区总医院、天津中医药大学第二附属医院。
本标准主要起草人:贾竑晓、赵永厚、尹冬青、冯秀杰、刘杰、于明、张捷、李丽、徐天朝、毛稚霞、王彤。
T/CACM1120—2018
III
引言
经前烦躁障碍,又称经前期焦虑性障碍(premenstrualdysphoricdisorder,PMDD),是指严重的精神症状和躯体症状,影响妇女在工作、学习、家庭、社会活动或人际关系方面功能。
本病多见于育龄期的妇女,也可见于更年期的妇女,育龄期妇女80%~90%报告有月经前症状,
PMDD的发病率在3%~8%。PMDD在不同月经周期中具有稳定性,并具有5年以上的长期稳定性。PMDD对妇女的影响主要表现在生活质量、生活功能和经济花费等方面。该病为发作性疾病,未发时和常人无异,发作时给患者带来很大痛苦,因此需要在疾病未发之时给与干预,防止疾病的发作或者减轻发作时的严重程度非常重要。这与中医“治未病”的思想一致,然而目前尚无关于PMDD的中医“治未病”干预标准,干预水平差异较大,不利于发挥中医特色好优势,因此本标准的实施将有助于规范PMDD的中医早期干预,引领该行业的发展。
T/CACM1120—2018
1
中医治未病实践指南经前期烦躁障碍
1范围
本标准明确指出经前期烦躁障碍的诊断,并对“未病”之时的辨证、治疗给出了建议。
本标准适用于经前期烦躁的诊断和“未病”状态的治疗。
2术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
2.1
经前期烦躁障碍[1]premenstrualdysphoricdisorder;PMDD
指严重的月经前精神症状和躯体症状,上述症状通常开始于月经前5天~7天,月经来临时减轻或者消除。
注:“严重”是指影响妇女在工作、学习、家庭、社会活动或人际关系等方面功能。
3诊断
3.1中医诊断标准[1]
3.1.1病史
平时有情志不畅史。
3.1.2
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