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2024年广西壮族自治区钦州市钦南区丽光华侨农场招聘社区工作者真题

第一部分单选题(30题)

1、111男孩，12岁。患Ⅰ型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的

A.积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒

B.及时使用胰岛素

C.积极补液，纠正脱水

D.随访血钾，防治低血钾

E.治疗肺部感染

【答案】：A

【解析】这道题主要考查对Ⅰ型糖尿病合并酮症酸中毒治疗措施的理解。对于本题，关键在于准确判断每个选项所涉及治疗方法的正确性。选项A，积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒这一做法是错误的。在糖尿病酮症酸中毒时，轻、中度酸中毒经补液和胰岛素治疗后可自行纠正，不必补碱。过早、过多补碱会产生不利影响，如导致脑脊液反常性酸中毒加重、组织缺氧加剧等。选项B，及时使用胰岛素是正确治疗手段，胰岛素可降低血糖、抑制酮体生成，是纠正酮症酸中毒的关键。选项C，积极补液、纠正脱水很有必要，因为脱水是酮症酸中毒常见症状，补充水分有助于恢复血容量、改善循环。选项D，随访血钾、防治低血钾也是重要措施。在治疗过程中，随着血糖下降、酸中毒纠正，钾离子会向细胞内转移，易导致低血钾，因此需要密切监测。选项E，治疗肺部感染是针对诱因进行处理，因为肺部感染可诱发酮症酸中毒，控制感染有利于病情好转。综上所述，本题正确答案是A。

2、初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。

A.术前检查器械，术前导尿，阴道检查了解骨盆情况、胎方位、先露高低、宫口扩张情况，调整宫缩

B.行会阴神经阻滞麻醉，会阴侧斜切开

C.放置吸引器头，与胎头顶部紧贴，无软组织嵌入

D.抽吸负压约560mmHg，以防滑脱

E.于宫缩时缓慢牵引吸引器探头，先向外后牵引，协助胎头俯屈，然后向上牵引，协助胎头仰伸。娩出胎头，去除负压

【答案】：A

【解析】本题是一道关于初孕妇分娩相关处理措施选择的选择题。题目给出了一位26岁妊娠38周的初孕妇的情况，见红伴不规律宫缩2天，各项检查指标有相应表现，且给予镇静剂宫缩仍存在、宫口未开。选项A，术前检查器械、术前导尿，能为后续操作做好准备，避免术中出现意外情况；阴道检查了解骨盆情况、胎方位、先露高低、宫口扩张情况，有助于医生全面掌握产妇和胎儿状况，为正确处理分娩提供依据；调整宫缩可使分娩过程更顺利，该选项全面且合理。选项B，行会阴神经阻滞麻醉和会阴侧斜切开一般是在分娩后期，胎儿即将娩出时为避免会阴严重撕裂而采取的措施，此时宫口未开，并非当前首要操作。选项C，放置吸引器头与胎头顶部紧贴等操作是使用胎头吸引术时的步骤，目前宫口未开，还未到使用该技术的阶段。选项D，抽吸负压约560mmHg以防滑脱同样是胎头吸引术中的操作内容，当前情况不适用。选项E，于宫缩时缓慢牵引吸引器探头等娩出胎头的操作也是在合适时机进行的胎头吸引术步骤，当下宫口未开无法执行。综上所述，正确答案为A，它涵盖了在产妇当前状况下，为推进分娩进程所应进行的一系列基础且关键的检查和处理措施。

3、关于个人与环境的关系，社会工作的专业观点认为()。

A.个人只能被动地顺从环境

B.个人可以随意地改变环境

C.“人在情境中”，人与社会环境是相互依存的

D.个人的问题主要是由环境造成的

【答案】：C

【解析】这道题主要考查对社会工作专业中个人与环境关系观点的理解。我们来逐一分析每个选项。A选项说个人只能被动地顺从环境。这种观点过于片面，它忽视了个人的主观能动性。在现实生活中，个人并非完全消极地受制于环境，而是能够在一定程度上认识和利用环境。B选项提出个人可以随意地改变环境。这显然不符合实际情况，环境具有自身的客观性和规律性，个人的行动要受到环境多方面的限制，不可能随心所欲地改变环境。C选项“人在情境中”，强调人与社会环境是相互依存的。这是社会工作专业的正确观点，人生活在特定的社会环境中，环境影响人的行为和发展，同时人也可以通过自身的行动对环境产生一定的作用，二者相互影响、相互作用。D选项认为个人的问题主要是由环境造成的。虽然环境对个人问题的产生有重要影响，但不能一概而论地将个人问题主要归咎于环境，个人自身的因素同样不可忽视。综上，答案选C。

4、残疾人是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，（）丧失以正常方式从事某种活动能力的人。

A.完全

B.部分

C.全部或者部分

D.大部分

【答案】：C

【解析】该题主要考查对残疾人定义相关概念的准确理解。题目描述的是在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常时，关于从事某种活动能力丧失情况的界定。选项A“完全”，这种表述过于绝对，因为现实中很多残疾人并非完全不