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孤独症的治疗

那么，如果怀疑孩子患有孤独症，父母应该带孩子到哪里

就诊呢？孤独症有哪些检查手段，又有哪些法可以治疗

孤独症呢？孤独症能彻底治愈吗？下面，我们来一一解答。

.怀疑自闭症时找谁就诊？

(1)神经心理学专家。

(2)临床心理科医生。

(3)儿科行为学专家。

(4)神经科医生。

•就医时需做哪些检查？

(1)体格检查：检查孩子的躯体发育情况，有无先天畸

形，视听觉有无障碍，神经系统是否有阳性体征等。

(2)心理评估：孤独症行为量表、儿童孤独症评定量表、

发育评估及智力测验量表。

•孤独症的治疗有哪些？

通过医生的系统评估，如果诊断孩子患有孤独症，有哪些

有效的治疗法呢？这是我们大家最关心的问题。

儿童孤独症的治疗，还是以教干预为主，药物治疗为辅

的原则，因娃施教，增进社交和亲子活动，增加外出游玩

及体育活动等。

(1)孤独症的临床治疗现状：

孤独症没有单一特效的治疗法，所以多管齐下地综合治

疗逐渐被广泛认可。其中训练教育是首选的法，然后辅

助以同样重要的药物治疗。

治疗孤独症儿童的主要目标是减少相关的生活压力，提高

生活质量和功能独立性。许多药物可用于治疗孤独症的症

状，最常见的药物是抗抑郁药、兴奋剂和抗精神病药。

遗憾的是，目前没有已知的药物可以缓解孤独症社交和沟

通障碍的核心症状。

（2）已被证明儿童孤独症治疗方法：

①应用行为分析法（ABA）

a.将目标任务分解为多个小而基础的片段分别进行强化

训练；

b.减少重复和刻板行为；

c.增加说话、玩耍和社交机会。

②言语•语言疗法

a.增强语言和实际功能之间的联系；

b.强化手势、语调等可以辅助语言表达的技巧；

c.尽量诱导患儿表达自己的需求和兴趣；

d.改善语言理解能力和社交技能。

③作业疗法（OT）

a.通过完成手工任务来增强运动技能；

b.改善感觉统合能力；

c.目标定位在认知灵活性和日常活动积极性；

d提高环境适应能力。

④物理疗法(PT)

a.聚焦于形成与各年龄段相适应的运动功能；

b.增进力量、协性、平衡和运动规划；

⑤社交训练

a.主要针对已经具备较完善运动和言语功能的孤独症患

儿；

b.增加与周围环境的交流与沟通；

c.改善社交技巧。

(3)预后及影响因素：

既往研究显示，孤独症或孤独症谱系障碍呈长期慢性病程,

虽然少数患儿具有较好的预后，甚至不再诊断孤独症或孤

独症谱系障碍，但是绝大多数患儿诊断保持稳定，疾病伴

随终生。

相比较孤独症谱系障碍，孤独症具有更加不良的预后，约

80%的孤独症患者社会功能受损，约50%的孤独症患者

需要终生照顾和养护。

这些患者存在明显的交流障碍，无法独立生活，17%的患

者在青春期时出现能力的退行性改变，而其中一半患者的

退行难以恢复。

因孤独症或孤独症谱系障碍预后不良，因此，积极探讨预

后因素非常重要，既往研究显示，影响孤独症或孤独症谱

系障碍预后的因素较多，主要包括诊断和干预时间、早期

言语交流能力、病情严重程度、智力水平及有无伴发疾病。

在上述预后影响因素中，诊断和干预是唯一可以人为控制

的因素，因此，加强孤独症或孤独症儿童的早期诊断和早

期干预，对改善孤独症和孤独症谱系障碍儿童的预后具有

非常重要的意义。