术前病例讨论制度.docxVIP

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术前病例讨论制度

一、术前讨论应在术前72小时内完成。

二、对二级以上及新开展的手术,均应进行术前讨论。

三、一般手术有特殊情况的病例,也应进行相应的术前讨论。

四、急症手术原则上不进行术前讨论,如病情特殊时间允许须进行多学科会诊或术前讨论。

五、讨论应由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持,手术医师、本科室医师、护士长、责任护士及有关人员参加,并根据病情邀请麻醉医师等相关专家参加。特殊病例需有医院职能部门人员或院领导参加讨论。

六、术前讨论时,主管医师应做好各项准备工作,负责在讨论中汇报病情,提供有关材料,做好讨论记录。参加人员应对术前准备情况、手术指征、手术方案、术中可能出现的风险及防范措施、术后观察和护理要求等提出针对性意见和建议,充分进行讨论,最后由主持人总结并确定手术方案。

七、讨论结果要按照要求记录在病历和《术前讨论记录本》内。

三级医师查房制度

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