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最新10月全国自学考试儿科护理学试题及答案解析

一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确（）

A.先下后上

B.由远到近

C.由细到粗

D.先会用全掌抓握，后能用手指抓握

答案：D

解析：小儿生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。如出生后运动发育的规律是：先抬头、后抬胸，再会坐、立、行（从上到下）；从臂到手，从腿到脚的活动（由近到远）；从全掌抓握到手指拾取（由粗到细）。

2.婴儿期是指（）

A.出生后到1周岁之前

B.1周岁至2周岁之前

C.1周岁至3周岁之前

D.1周岁至4周岁之前

答案：A

解析：婴儿期是指出生后到1周岁之前，此期生长发育迅速，对营养的需求量相对较高，但消化功能尚未成熟，易发生消化紊乱和营养不良。

3.小儿前囟闭合的时间是（）

A.1～1.5岁

B.1.5～2岁

C.2～2.5岁

D.2.5～3岁

答案：A

解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，以后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁时闭合。

4.小儿乳牙出齐的时间是（）

A.1岁～1.5岁

B.1.5岁～2岁

C.2岁～2.5岁

D.2.5岁～3岁

答案：C

解析：小儿一般于生后4～10个月开始萌出乳牙，约2岁～2.5岁出齐，共20颗。

5.小儿中度脱水，丢失水分占体重的百分比为（）

A.5%以下

B.5%～10%

C.10%～15%

D.15%～20%

答案：B

解析：小儿脱水程度可分为轻度、中度和重度。轻度脱水丢失水分占体重的3%～5%；中度脱水丢失水分占体重的5%～10%；重度脱水丢失水分占体重的10%以上。

6.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）

A.发热、呕吐

B.每日大便超过10次

C.有水、电解质紊乱

D.大便镜检有大量脂肪球

答案：C

解析：轻型腹泻多由饮食因素或肠道外感染引起，以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状；重型腹泻多由肠道内感染引起，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。

7.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是（）

A.方颅

B.肋骨串珠

C.夜惊、多汗

D.手镯、脚镯征

答案：C

解析：维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗等，常与室温、季节无关。方颅、肋骨串珠、手镯、脚镯征等是激期的表现。

8.小儿肺炎合并心衰时，首要的治疗措施是（）

A.应用血管活性药物

B.应用利尿剂

C.应用强心剂

D.吸氧、镇静

答案：C

解析：小儿肺炎合并心衰时，治疗原则是吸氧、镇静、利尿、强心、应用血管活性药物等。首要的治疗措施是应用强心剂，增强心肌收缩力，减慢心率，增加心排出量。

9.法洛四联症的四种畸形中最重要的是（）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

答案：A

解析：法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病，包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形。其中肺动脉狭窄是最重要的畸形，它决定了患儿的病理生理改变及临床严重程度。

10.急性肾小球肾炎水肿的特点是（）

A.下行性、凹陷性

B.下行性、非凹陷性

C.上行性、凹陷性

D.上行性、非凹陷性

答案：B

解析：急性肾小球肾炎水肿常为最早出现的症状，初期多为晨起眼睑及颜面水肿，渐及全身，呈下行性、非凹陷性。

11.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁丢失过多

答案：B

解析：小儿缺铁性贫血的原因包括先天储铁不足、铁摄入不足、生长发育快、铁丢失过多等。其中铁摄入不足是主要原因，人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食，易发生缺铁性贫血。

12.小儿白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞的交叉时间是（）

A.4～6天及4～6岁

B.2～3天及2～3岁

C.4～6周及4～6岁

D.2～3周及2～3岁

答案：A

解析：小儿白细胞分类中，出生时中性粒细胞约占65%，淋巴细胞约占30%。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也逐渐下降，淋巴细胞比例逐渐上升，生后4～6天两者比例相等，之后淋