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2024年产科护理学考试题（含答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.产道异常不会发生

A:新生儿窒息

B:颅内出血

C:胎儿窘迫

D:胎膜早破

E:早产

答案：(E)

解析：产道异常主要影响胎儿通过产道，容易导致胎膜早破、颅内出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等情况，一般不会直接导致早产，早产通常与子宫过度膨胀、感染、宫颈机能不全等因素有关。

2.以下哪项不是产褥感染的诱因

A:产程长,胎膜早破或失血多

B:产程中多次阴道检查或肛查

C:妊高征

D:孕期贫血,营养不良

E:手术产,产道裂伤,手取胎盘

答案：(C)

解析：产褥感染的诱因包括孕期贫血、营养不良，产程长、胎膜早破或失血多，手术产、产道裂伤、手取胎盘，产程中多次阴道检查或肛查等。妊高征不是产褥感染的直接诱因。

3.当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径进入

A:中骨盆前后径

B:中骨盆横径

C:骨盆入口横径

D:骨盆入口斜径

E:骨盆入口前后径

答案：(D)

解析：枕前位胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入骨盆入口斜径。胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸，当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。

4.下列何项不是重度妊高征的标志

A:头痛,视力障碍

B:下肢水肿(++)

C:眼底动脉痉挛伴有视网膜水肿

D:24小时尿蛋白定量5g

E:血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg)

答案：(B)

解析：重度妊高征的标志包括血压≥160/110mmHg、24小时尿蛋白定量≥5g、头痛视力障碍、眼底动脉痉挛伴视网膜水肿等，而单纯下肢水肿（++）不属于重度妊高征的典型标志。

5.心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处置办法是

A:控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠

B:控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠

C:控制心力衰竭后,继续妊娠

D:即刻终止妊娠

E:边控制心力衰竭,边终止妊娠

答案：(B)

解析：心脏病患者妊娠8周，此时胎儿较小，吸宫术可终止妊娠，相比剖宫取胎对患者创伤小。而即刻终止妊娠未考虑心力衰竭的控制情况；控制心力衰竭后继续妊娠会增加心脏负担且病情风险大；剖宫取胎创伤大；边控制心力衰竭边终止妊娠操作不规范且风险高。所以最好的处置办法是控制心力衰竭后，吸宫终止妊娠。

6.羊水过少的诊断是指在妊娠晚期羊水量少于

A:300ml

B:200ml

C:500ml

D:800ml

E:700ml

答案：(A)

解析：羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。羊水过少对围产儿预后不利，可导致胎儿窘迫、新生儿窒息等不良结局。

7.25岁,初孕妇,孕39+2周,规律宫缩6小时,阴道流血2小时入院,查宫口开大5cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆,以下哪项护理措施是正确的

A:温肥皂水灌肠

B:让产妇沐浴

C:每4小时观察1次宫缩

D:每4小时听1次胎心

E:注意观察羊水性状

答案：(E)

解析：规律宫缩且宫口已开大5cm，此时不应进行温肥皂水灌肠，A选项错误；应每1-2小时观察1次宫缩，B选项错误；应每15-30分钟听1次胎心，C选项错误；要注意观察羊水性状，D选项正确；产妇此时宫口已开，不应沐浴，E选项错误。

8.妊娠期母体血容量开始增加的时间:

A:妊娠6-8周

B:妊娠32-34周

C:妊娠10周

D:妊娠20周

E:妊娠28周

答案：(A)

解析：在妊娠6-8周时，母体血容量开始增加。血容量增加是为了满足孕期母体和胎儿生长发育的需求，在妊娠早期就逐渐开始变化，6-8周是开始增加的时间节点。

9.下列哪种类型的心脏病合并妊娠发病率最高

A:风湿性心脏病

B:贫血性心脏病

C:妊高征心脏病

D:围生期心肌病

E:先天性心脏病

答案：(E)

解析：先天性心脏病是最常见的心脏病合并妊娠类型，发病率相对较高。风湿性心脏病近年来有下降趋势；妊高征心脏病是孕期特发疾病，并非原有心脏病基础；贫血性心脏病是因贫血导致，不是最主要合并妊娠的心脏病类型；围生期心肌病相对少见。所以先天性心脏病合并妊娠发病率最高。

10.新生儿颅内出血的预防措施,下列哪项是错误的

A:为预防胎儿缺氧,孕产妇不可滥用宫缩剂

B:手术产儿及早产儿常规肌内注射维生素K3天

C:分娩时早产儿孕妇不需要行会阴切开术

D:做好孕期保健,防止早产及异常胎位

E:难产及早产儿应注意保暖

答案：(C)

解析：新生儿颅内出血的预防措施中，分娩时对早产儿孕妇适当放宽会阴切开术指征可减少胎儿头部受挤压的程度，有助于预防颅内出血，所以“分娩时早产儿孕妇不需要行会阴切开术”是错误的。选项A做好孕期保健防止早产及异常胎位可减少颅内出血风险；选项B手术产儿及早产儿常规肌内注射维生素K3天可预防出血；选项D孕产妇不滥用宫缩剂可避免胎儿缺氧引发颅内出血；