护理工作规范和流程.pdfVIP

第一部分护理工作制度

一、分级护理制度

二、交接班制度

三、查对制度

四、安全输血制度

五、输血过程日勺质量管理控及效果评价制度

六、输血反应日勺汇报和处理制度

七、安全管理制度

八、患者身份识别及查对制度

九、腕带使用管理制度

十、患者转科交接制度

十一、住院患者外出管理制度

十二、护理不良事件汇报制度

十三、防备患者跌倒、坠床制度

十四、管路滑脱汇报制度

十五、压疮风险评估与汇报制度

十六、治疗室换（药室）管理制度

十七、急救车管理制度

十八、冰箱管理制度

十九、常用仪器、设备使用制度

二十、护理文献管理制度

二十一、护理文献书写制度

二十二、护理会诊制度

二十三、护理查房制度

二十四、护理病例讨论制度

二十五、病区检查标本管理制度

二十六、垃圾管理制度

二十七、物品管理制度

二十八、被服管理制度

第二部分护理工作流程

一、输血过程操作流程

二、输血反应的处理流程

三、用药与治疗反应处理流程

四、输液反应於I处理流程

五、化疗药物外渗和静脉炎的防止和处理流程

六、火灾的处理流程

一、分级护理制度

1、特级护理

护理原则：

（1）病情危重，随时也许发生病情变化需要进行急救的患者；

2（）重症护患者；

3（）多种复杂或者大手术后日勺患者；

4（）严重创伤或大面积烧伤的患者；

5（）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密护病情的患者；

6（）实行持续性肾脏替代治疗C（RRT）

，并需要严密护生命

体征日勺患者;

2（）根据患者病情，测量生命体征；

3（）根据医嘱，对的实行治疗、给药措施；

4（）根据患者病情，对的实行基础护理和专科护理，如口腔护

理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实行安全措施；

5（）提供护理有关的健康指导。

3、二级护理

护理原则：

（1）病情稳定，仍需卧床的患者；

2（）生活部分自理时患者。

护理要点：

（1）每2小时巡视患者，观测患者病情变化；

2（）根据患者病情，测量生命体征；

3（）根据医嘱，对欧I实行治疗、给药措施；

4（）根据患者病情，对的实行护理措施和安全措施；

5（）提供护理有关的健康指导。

4、三级护理

护理原则:

（1）生活完全自理且病情稳定的患者；

2（）生活完全自理且处在康复期日勺患者。

护理要点：

（1）每3小时巡视患者，观测患者病情变化；

2（）根据患者病情，测量生命体征；

3（）根据医嘱，对的实行治疗、给药措施；

4（）提供护理有关的健康指导。

二、交接班制度

1、建立书面交班提醒本及物品交接班记录本，认真交接班。

2、交班前检查本班工作完毕状况，巡视病房，理解医嘱执行

状况和患者日勺病情，并做好交班前的准冬。

3、交接班时，重点交接新病人、危重病人、术病人、特殊

治疗及病情变化等的病人、做到书面交班写清晰、床旁交班看清晰、

口头交班讲清晰。

4、每班必须准时交接班，在接班者未交接清晰，交班者不得

离开，接班时发现问题，应由交班者负责，接班后发现问题，则由

接班者负责。

交接班时做到10个不