2025年缩宫素指南试题.docVIP

缩宫素指南试题

一、选择题

1.缩宫素主要的作用部位是（）[单选题]*

A.子宫体

B.子宫颈

C.输卵管

D.卵巢

E.阴道

答案：A。原因：缩宫素主要作用于子宫体的平滑肌，促使子宫收缩，这是其在产科等领域应用的主要生理基础，而对子宫颈、输卵管、卵巢和阴道的作用不是其主要的作用方面。

2.缩宫素的哪种给药途径起效最快（）[单选题]*

A.口服

B.肌内注射

C.静脉注射

D.皮下注射

E.直肠给药

答案：C。原因：静脉注射药物直接进入血液循环，能够迅速到达作用部位，相比其他给药途径如口服需经过胃肠道吸收、肌内注射和皮下注射的局部吸收、直肠给药的吸收等过程，其起效速度最快。

3.以下哪类人群使用缩宫素时需要特别谨慎（）[单选题]*

A.初产妇

B.经产妇

C.高血压孕妇

D.足月顺产产妇

E.早产产妇

答案：C。原因：高血压孕妇使用缩宫素时可能会因子宫收缩加强而影响血压情况，增加心血管方面的风险，而初产妇、经产妇、足月顺产产妇使用缩宫素时虽然也需要关注，但高血压孕妇的情况更为特殊，早产产妇使用缩宫素是有特殊的指征和谨慎要求，但相比之下高血压孕妇更需谨慎对待。

4.缩宫素在以下哪种情况下可能导致子宫破裂（）[单选题]*

A.胎位正常且产道正常

B.多胎妊娠且子宫肌层薄弱

C.单胎妊娠，子宫无手术史

D.足月妊娠，宫缩乏力时正常使用

E.经产妇的正常分娩过程

答案：B。原因：多胎妊娠时子宫本身压力较大，若子宫肌层薄弱，缩宫素的使用可能会过度刺激子宫收缩，使子宫壁承受的压力超过其极限，从而导致子宫破裂，而胎位正常且产道正常、单胎妊娠无特殊情况、足月妊娠宫缩乏力时正常使用以及经产妇正常分娩过程在合理使用缩宫素时一般不会导致子宫破裂。

5.缩宫素使用过程中需要重点监测的指标是（）[单选题]*

A.血糖

B.血压

C.血钙

D.血镁

E.血钾

答案：B。原因：缩宫素可影响子宫的收缩，进而可能影响母体的血液循环，导致血压波动，所以在使用过程中重点监测血压是非常重要的，而缩宫素对血糖、血钙、血镁和血钾的直接影响相对较小。

6.以下关于缩宫素的叙述，错误的是（）[单选题]*

A.可促进乳汁排出

B.由下丘脑合成

C.天然缩宫素为多肽类物质

D.可使子宫强直性收缩

E.小剂量可引起子宫节律性收缩

答案：D。原因：缩宫素小剂量可引起子宫节律性收缩，而不是强直性收缩，它可促进乳汁排出，由下丘脑合成，并且天然缩宫素为多肽类物质。

7.缩宫素在产后出血治疗中的作用机制是（）[单选题]*

A.促使血管收缩

B.刺激子宫内膜修复

C.引起子宫平滑肌收缩，压迫血管止血

D.促进血小板聚集

E.减少血液中凝血因子的消耗

答案：C。原因：缩宫素能引起子宫平滑肌收缩，通过这种收缩来压迫子宫内的血管，从而达到止血的目的，它并没有促使血管收缩、刺激子宫内膜修复、促进血小板聚集和减少血液中凝血因子消耗这些直接的作用机制。

8.下列哪种情况不是缩宫素的禁忌证（）[多选题]*

A.头盆不称

B.子宫破裂史

C.正常足月产

D.前置胎盘

E.有剖宫产史

答案：C。原因：正常足月产是缩宫素可能应用的情况，而头盆不称、子宫破裂史、前置胎盘和有剖宫产史等情况使用缩宫素可能会带来严重的风险，如子宫破裂等，所以是禁忌证。

9.缩宫素的滴注速度一般开始为（）[单选题]*

A.8滴/分钟

B.16滴/分钟

C.24滴/分钟

D.32滴/分钟

E.40滴/分钟

答案：A。原因：缩宫素滴注开始时速度宜慢，一般为8滴/分钟，随后可根据子宫收缩等情况进行调整，如果初始速度过快可能会导致子宫过度收缩等不良情况。

10.缩宫素使用时，子宫收缩过强可导致（）[多选题]*

A.胎儿窘迫

B.子宫破裂

C.软产道裂伤

D.胎盘早剥

E.产后出血

答案：ABCDE。原因：子宫收缩过强时，子宫内的压力急剧变化，会影响胎儿的血供，导致胎儿窘迫；过度的压力可能使子宫壁承受不住而破裂；强大的压力作用于软产道可导致软产道裂伤；胎盘可能会因为子宫的异常收缩而提前剥离；产后子宫收缩过强后可能会出现子宫肌层疲劳等情况，进而导致产后出血。