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血透理论考试试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.血液透析主要清除的小分子物质是（）

A.蛋白质B.肌酐C.甘油三酯D.免疫复合物

2.动静脉内瘘穿刺时进针角度一般为（）

A.10°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°

3.透析用水的电导率反映（）

A.硬度B.酸碱度C.离子浓度D.微生物数量

4.首次透析患者给予低分子肝素剂量一般为（）

A.3000-4000IUB.4000-5000IUC.5000-6000IUD.6000-7000IU

5.透析过程中患者出现低血压，首先采取的措施是（）

A.快速补液B.降低超滤速度C.静脉推注高糖D.调整体位

6.透析器复用的优点不包括（）

A.降低费用B.减少首次使用综合征C.提高透析效率D.减少环境污染

7.血液透析患者常见的并发症是（）

A.高血压B.低血糖C.高钾血症D.以上都是

8.透析液的温度一般设置在（）

A.35℃-36℃B.36℃-37℃C.37℃-38℃D.38℃-39℃

9.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周

10.以下哪种情况不宜进行血液透析（）

A.急性肺水肿B.高钾血症C.严重休克D.慢性肾衰竭

多项选择题（每题2分，共10题）

1.血液透析的适应证包括（）

A.急性肾损伤B.慢性肾衰竭C.药物或毒物中毒D.高钾血症E.严重水钠潴留

2.动静脉内瘘的日常护理包括（）

A.保持局部清洁干燥B.避免受压C.定期换药D.避免在内瘘侧肢体测量血压E.适当活动内瘘侧肢体

3.透析过程中患者出现失衡综合征的表现有（）

A.头痛B.恶心C.呕吐D.烦躁不安E.惊厥

4.血液透析用水的质量要求包括（）

A.细菌数不超过100CFU/mlB.真菌数不超过10CFU/mlC.内毒素不超过0.5EU/ml

D.化学污染物符合标准E.硬度适中

5.透析患者饮食应注意（）

A.控制水分摄入B.低蛋白饮食C.低钾饮食D.低磷饮食E.补充维生素

6.透析中发生凝血的原因有（）

A.肝素剂量不足B.患者自身高凝状态C.透析器生物相容性差D.血流量不足E.封管方法不当

7.血液透析的相对禁忌证有（）

A.严重出血倾向B.休克未纠正C.精神障碍不配合D.急性心肌梗死E.晚期恶性肿瘤

8.内瘘穿刺的方法有（）

A.绳梯法B.区域法C.纽扣法D.随机法E.定点法

9.透析患者出现高血压的原因有（）

A.水钠潴留B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.交感神经兴奋D.促红细胞生成素应用E.血管钙化

10.透析液的成分包括（）

A.钠B.钾C.氯D.钙E.镁

判断题（每题2分，共10题）

1.血液透析可完全替代肾脏功能。（）

2.动静脉内瘘穿刺时应先穿刺动脉端，再穿刺静脉端。（）

3.透析过程中患者出现发热，一定是感染引起的。（）

4.透析用水只需定期检测微生物指标。（）

5.血液透析患者应严格限制蛋白质摄入。（）

6.内瘘侧肢体可以佩戴手表等饰品。（）

7.透析过程中出现低血压，应立即停止超滤。（）

8.透析器复用次数越多越好。（）

9.血液透析患者应定期复查血常规、肾功能等指标。（）

10.高钾血症时透析液中钾浓度应适当提高。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述血液透析的原理

通过半透膜，利用弥散、对流、吸附等原理，清除血液中的小分子、中分子、大分子物质，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，同时补充必要的物质。

2.动静脉内瘘的术后护理要点

保持伤口清洁干燥，避免受压、感染；定期换药；避免在内瘘侧肢体测量血压、抽血等；适当活动内瘘侧肢体促进血液循环。

3.透析过程中预防低血压的措施有哪些

合理设置超滤量和超滤速度；准确评估干体重；避免进食过多；调整血管活性药物剂量；低温透析等。

4.简述透析患者的饮食原则

控制水分摄入，量出为入；适量优质蛋白饮食；低钾、低磷