苏教版我不是最弱小的教学课件.pptVIP

林中旷地附近长着一丛丛野蔷薇，一朵花刚刚开放，粉红粉红的，芳香扑鼻。滂沱大雨已经冲掉了几片花瓣，花儿低垂着头，因为它娇嫩纤弱，毫无抵抗能力。萨沙朝着蔷薇丛走去，他掀起雨衣，盖在粉红的蔷薇花上。“妈妈，爸爸把雨衣给您，您又把雨衣给了我。你们干吗这样做呢？”

“每个人都要保护比自己弱小的人。”“这么说我就是最弱小的了？”

“要是你谁也保护不了，那你不就是最弱小的了吗？”

?????“现在我该不是最弱小的了吧，妈妈？”

萨沙问道：“妈妈，爸爸把雨衣给您，您又把雨衣给了我。你们干吗这样做呢？”

爸爸赶忙把雨衣给了妈妈，妈妈接过雨衣没穿，却把它给了萨沙。大雨如注，（）拿到雨衣，他（她）想：（），所以（）把雨衣给了（）“每个人都要保护比自己弱小的人。”在（)眼里，（）是最弱小的，所以（）保护了（）。“这么说我就是最弱小的了？”萨沙反问道。“现在我该不是最弱小的了吧，妈妈？”萨沙问道。在平时生活中你是最弱小的吗？说说你是怎样保护弱小者的。幸福和快乐无处不在，即使是路边的一朵小野花，快乐也有它的一份。我不是最弱小的，因为我保护了风雨中的蔷薇花。**第2章死亡(death)西安交通大学医学院法医系**一死亡的概念死亡不是单纯的生命消失，而是有机组织生活的停止。死亡没有单一的定义，因为死亡是一个过程，而不是一个事件。包括人类在内的高等动物，身体的不同部位死亡过程长短不一，由于伦理和宗教信仰不同，所以对于什么时候“死亡”发生是一个很有争议的问题。死亡可以分为躯体死亡和细胞死亡。**躯体死亡和细胞死亡

cellulardeathsomaticdeath通常死亡是指神经、循环和呼吸系统永久性地不可逆地停止，这就是躯体死亡、临床死亡或系统死亡。躯体死亡之后，各个器官供氧停止。由于供氧停止，不同组织器官的个体细胞发生死亡。这种个体细胞的死亡就称为细胞死亡或分子死亡。循环呼吸停止后，不同的细胞由于对缺氧的耐受性不同，死亡过程长短不一。**躯体死亡和细胞死亡

cellulardeathsomaticdeath已经证实，皮肤、骨骼、肌肉和结缔组织等在缺氧条件下可以存活教长时间。另一方面，神经组织对缺氧很敏感，大脑皮质神经元在完全缺氧环境下3-7分钟就死亡。中枢神经系统低级神经元的耐受性较强一些，但仍然在呼吸循环衰竭后较短时间内死亡。这就产生了“脑死亡”这个概念，其从法律、伦理角度来说都和重要，并涉及器官移植。脑死亡可分为皮质死亡、脑干死亡和全脑死亡。**脑死亡(braindeath)经过缺氧、心脏停搏、颅内出血、中毒和脑外伤等一系列生理刺激，全部或部分脑会受到不可逆损害。假如仅仅是皮质由于药物效应或短时间缺氧导致损伤，受害者可能会进入深昏迷状态，但脑干仍然有功能，因此可以维持自主呼吸。这就是“持久性植物神经状态”。**脑死亡(braindeath)临床证实脑干死亡时，不仅是呼吸控制功能丧失，上行网状激活系统也受损，这意味着即使大脑皮质仍有功能，意识也已永久丧失。实际上，在大多数案例中，一些脑的形态学损伤就足够破坏脑干，皮质高级中枢也会受到不可逆的损害，这就叫“全脑死亡”。**诊断脑干死亡的标准脑干死亡的诊断并不依赖象脑血管造影、脑电图描记法之类的尖端仪器，仔细的临床检验已经足够。脑干结构和功能损害诊断如下：所有脑干反射都消失，瞳孔固定，无对光反射，无角膜反射。脊髓反射的存在与诊断脑干死亡无关。当向患者耳内注冰水时前庭-眼反射阴性。对于疼痛刺激脑神经分布区无反应。咽反射消失。当患者脱离人工呼吸机，动脉血氧分压超过50mmHg足以刺激呼吸时仍无自主呼吸。**诊断脑干死亡的标准注意事项：检查时患者体温不能低于35℃，以避免低温模拟脑干损害。应由神经科医师、麻醉科医师和ICU的资深医师组成的小组做出脑干死亡的诊断。检查至少重复一次，间隔时间取决于医师意见。作出脑干死亡最后诊断的医师不能参与器官移植**假死(apparentdeath