腰椎间盘突出症患者护理.pptVIP

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2025-07-19 发布于广东
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腰椎间盘突出症患者护理.ppt

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第1页，共25页，星期日，2025年，2月5日

第四十八章

腰腿痛及颈肩痛病人的护理第一节腰腿痛Paininlowbackandlegs一、腰椎间盘突出症LumbarIntervertebralDiscProtrusion第2页，共25页，星期日，2025年，2月5日熟悉:腰椎间盘突出症的概念、病理分型及解剖生理了解:腰椎间盘突出症的病因教学目的第3页，共25页，星期日，2025年，2月5日（一）概述（二）术前护理评估第4页，共25页，星期日，2025年，2月5日（一）概述1.腰椎间盘突出症概念腰椎间盘变性(基础)、纤维环破裂（条件）、髓核组织突出（过程），刺激或压迫马尾神经根（结果）所引起的一组综合症。第5页，共25页，星期日，2025年，2月5日2.解剖生理椎间盘由上下软骨板、中心的髓核和四周的纤维环构成。第6页，共25页，星期日，2025年，2月5日腰椎间盘上面观第7页，共25页，星期日，2025年，2月5日腰椎间盘突出示意图第8页，共25页，星期日，2025年，2月5日3.病理及分型膨隆型突出型脱垂游离型Schmorl结节及经骨突出型第9页，共25页，星期日，2025年，2月5日第10页，共25页，星期日，2025年，2月5日CT影像上腰椎Schmorl结节第11页，共25页，星期日，2025年，2月5日（二）术前护理评估1.病史评估（1）一般资料（2）病因及病史评估内因：椎间盘退变外因：外伤劳损遗传因素妊娠第12页，共25页，星期日，2025年，2月5日椎间盘的压力测试

站立位---------100%坐位---------120%站立前屈位-----210%坐位前屈位-----270%第13页，共25页，星期日，2025年，2月5日2.身体状况评估（1）症状①腰痛：第14页，共25页，星期日，2025年，2月5日②坐骨神经痛：坐骨神经组成：腰4-骶2神经根从下腰部向臀部，大腿后方，小腿外侧直到足部的放射痛。第15页，共25页，星期日，2025年，2月5日大小便功能障碍，会阴区感觉异常③马尾神经受压：第16页，共25页，星期日，2025年，2月5日（2）体征

①腰椎侧凸髓核突出位置与腰椎侧凸关系第17页，共25页，星期日，2025年，2月5日②腰部活动受限③压痛、扣痛（部位：病变椎体间隙棘突间及棘突旁1cm）第18页，共25页，星期日，2025年，2月5日