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医院年度“五个一”活动总结

为进一步提升医院服务质量、强化医疗安全管理、推动医院文化建设，本年度我院深入开展“五个一”活动，即“开展一次医疗质量大提升行动、组织一次医疗安全隐患大排查、举办一场医护技能大练兵、开展一次患者满意度大调查、打造一个特色文化品牌”。现将本年度“五个一”活动开展情况总结如下：

一、开展一次医疗质量大提升行动

（一）行动开展情况

本年度，我院成立了以院长为组长的医疗质量提升专项领导小组，制定了详细的《医疗质量提升行动实施方案》。通过组织全院医护人员学习新版诊疗指南、病历书写规范等医疗核心制度，共开展专题培训12场，培训人员达1500余人次，切实强化了医护人员的质量意识和规范意识。

同时，建立了三级质控体系，由院级质控小组、科室质控小组和个人自查相结合，对医疗过程进行全方位监督。每月定期开展医疗质量检查，涵盖病历质量、诊疗规范执行、合理用药等多个方面，全年共检查病历5000余份，发现问题病历300余份，并及时反馈整改。

（二）取得成效

经过一年的努力，我院病历甲级率从年初的85%提升至95%，诊疗规范执行率达到98%，抗生素合理使用率提高至92%。患者对医疗技术水平的满意度显著提升，医疗纠纷发生率同比下降30%，医疗质量得到了实质性的提升。

二、组织一次医疗安全隐患大排查

（一）排查工作开展

我院制定了《医疗安全隐患大排查工作方案》，成立了由医务科、护理部、院感科等多部门联合组成的排查小组。排查范围涵盖医疗设备安全、药品安全、院感防控、消防安全等多个领域。

在医疗设备方面，对全院1000余台医疗设备进行了全面检查和维护，确保设备正常运行；药品安全方面，检查了药品的储存条件、效期管理等，清理过期药品200余种；院感防控方面，对重点科室如ICU、手术室等进行了专项检查，完善了院感防控流程；消防安全方面，对全院消防设施进行了检查和更新，组织消防演练4次，培训人员800余人次。

（二）整改落实情况

针对排查出的120余项安全隐患，建立了整改台账，明确责任人和整改期限。目前，所有隐患已全部整改完毕，进一步筑牢了医院的安全防线，全年未发生重大医疗安全事故和消防安全事故。

三、举办一场医护技能大练兵

（一）练兵活动组织

本年度，我院围绕临床实际需求，开展了涵盖急救技能、护理操作、临床诊疗等多个项目的医护技能大练兵活动。活动分为理论培训、实操训练和技能竞赛三个阶段。

理论培训邀请了省内外知名专家进行授课，共开展培训课程20场，培训人员1200余人次；实操训练以科室为单位，组织医护人员进行心肺复苏、静脉穿刺、手术操作等技能训练；技能竞赛设置了个人赛和团体赛，全院共有300余名医护人员参赛。

（二）活动成果

通过此次技能大练兵活动，医护人员的专业技能得到了显著提升。在市级医护技能竞赛中，我院选派的参赛队伍获得团体一等奖1项、个人一等奖3项，充分展示了我院医护人员的精湛技艺和良好精神风貌。同时，形成了“比、学、赶、帮、超”的良好氛围，促进了医院整体医疗服务水平的提高。

四、开展一次患者满意度大调查

（一）调查实施情况

为全面了解患者对医院服务的满意度，我院开展了为期一个月的患者满意度大调查。调查采用线上线下相结合的方式，线上通过医院微信公众号、小程序等平台发放电子问卷，线下在门诊大厅、住院部等区域发放纸质问卷，共收集有效问卷3000余份。

调查内容涵盖医疗技术、服务态度、就医环境、收费价格等多个方面，同时设置了开放性问题，收集患者的意见和建议。

（二）调查结果与改进措施

调查结果显示，患者对我院医疗技术的满意度为90%，服务态度满意度为88%，就医环境满意度为85%，收费价格满意度为82%。针对患者提出的意见和建议，我院召开了专题会议进行研究，制定了相应的改进措施。如优化门诊挂号流程、增加导诊人员、改善病房设施等。经过整改，患者满意度得到了进一步提升，在后续的回访调查中，各项满意度指标均提高了5-8个百分点。

五、打造一个特色文化品牌

（一）品牌建设思路

结合医院的学科优势和文化特色，我院确定了以“关爱生命，呵护健康”为主题的特色文化品牌建设方向。通过开展一系列文化活动，塑造医院良好的社会形象，增强职工的凝聚力和归属感。

（二）具体实施举措

1.举办医院文化节，开展医学科普讲座、文艺演出、医患互动游戏等活动，吸引了众多患者和家属参与，进一步拉近了医患距离。

2.打造医院文化长廊，展示医院的发展历程、专家风采、学科建设成果等内容，营造浓厚的文化氛围。

3.开展志愿者服务活动，组织医护人员走进社区、学校、企业，开展义诊、健康宣教等活动，全年共开展志愿服务活动50余场，服务群众5000余人次，提升了医院的社会影响力。

六、存在问题与不足

尽管本年度“五个一”活动取得了一定的成绩，但也存在一些问题和不足。一是部分活动开展的持续