手术前后病人的护理定稿.pptVIP

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手术后第一日床上翻身、可在床上做四肢活动、按摩腿部肌肉第31页,共57页,星期日,2025年,2月5日手术后第二日、可在床上坐起、轻拍背部、坐起约20分钟第32页,共57页,星期日,2025年,2月5日手术后第三日、可在床上坐起、移至床旁、扶病人下床、扶床走动、然后上床休息等输液完毕后下床行走15分钟第33页,共57页,星期日,2025年,2月5日手术后第四日、可下床室内活动、室外走廊走50-150米第34页,共57页,星期日,2025年,2月5日1)疼痛:一般在麻醉作用消失后会有伤口疼痛,在术后24h内最剧烈,2-3天可减轻。减轻疼痛的方法:1.采取舒适卧位;2.分散注意力;3.咳嗽、翻身时用手按住切口部位;4安置镇痛泵或肌注镇痛剂。术后常见的不适症状第35页,共57页,星期日,2025年,2月5日安置镇痛泵

伤口理疗第36页,共57页,星期日,2025年,2月5日2)发热是术后最常见的症状,术后3天内体温在38℃以下均属正常范围,是正常的手术热。原因:手术创伤的反应处理方法:如超过38.5℃,可采取温水擦浴或酒精擦浴,能进食的患者可多饮水,也可采取室内通风,保持舒适的温湿度。术后常见的不适症状第37页,共57页,星期日,2025年,2月5日3)恶心、呕吐:多为麻醉反应所致,待麻醉作用消失后即可减轻。原因:麻醉药反应处理方法:症状轻者可做深呼吸,重者可给予镇静止吐剂。注意:呕吐时,头偏向一侧术后常见的不适症状第38页,共57页,星期日,2025年,2月5日4)腹胀原因:是由于咽下的空气在肠腔内积存过多,术后短期内胃肠道蠕动受到抑制,肠内积气无法排出所致。处理:若病情允许,可早活动,如翻身活动下肢,可促进肠蠕动,尽早排气。术后常见的不适症状第39页,共57页,星期日,2025年,2月5日1.保持心情舒畅,以平常心面对疾病,避免不良情绪刺激,保持良好的心态。2.出院后注意适当休息,逐渐增加活动量,3个月内避免重体力劳动或提举重物。3.饮食教育:指导病人食用清淡易消化高蛋白、高热量、高维生素饮食,注意营养均衡,合理搭配。4.保持排便通畅,多饮水,养成定时排便习惯,预防便秘发生。5.伤口拆线一周后可淋浴,平时可用温水擦洗,注意避免感冒。6.定期门诊随访,如切口处出现红肿热痛等不适症状应及时就诊。出院指导:第40页,共57页,星期日,2025年,2月5日手术前后病人的护理定稿第1页,共57页,星期日,2025年,2月5日围手术期病人的主要刺激来源外科治疗疾病的手段是手术,无论是急诊还是择期手术由于疾病本身,麻醉和手术创伤,禁食、感染、疼痛、等因素病人可产生焦虑和恐惧导致交感N兴奋、致使病人对手术的耐受力↓手术危险性↑因此指导病人掌握术前、术后、的各项知识及注意事项尤为重要第2页,共57页,星期日,2025年,2月5日心理指导护士应该具备乐观和开朗的性格。能体谅病人的心情善于做好病人和家属的思想工作以镇静和关切的态度使病人产生安全感听音乐、与手术成功的患者交谈放松心情、减轻思想负担。第3页,共57页,星期日,2025年,2月5日术前入手术室告知内容1.术前一日沐浴、换干净衣服、修剪指甲。2.术前一日晚餐,嘱病人进清淡易消化饮食,晚12时禁食,手术前4—6小时禁水。3.手术日请勿化妆,尤其是唇膏及指甲油以免影响医生观察,并换好清洁的患者服装,上衣反穿,纽扣系在背后,勿穿内衣、内裤及袜子。4.进手术室前排空大小便,将手表、首饰、假牙等取下,贵重物品交给家人保管,以保证麻醉手术的安全。第4页,共57页,星期日,2025年,2月5日目的:以便了解病人身体状况为手术做必要准备、增加手术安全性。手术前常规检查目的、项目项目:抽血常规、大小便化验、生化系列、血型、凝血、乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病、X线、B超、CT、心电图、胃镜、肠镜等。第5页,共57页,星期日,2025年,2月5日手术前常规检查的注意事项1.告知患者或家属血尿便标本需晨起空腹下采集。2.胸片、X线、B超、心电图、等检查需解下身上的金属物,以免影响拍片结果。第6页,共57页,星期日,2025年,2月5日手术前的准备

1)备皮:清洁手术野皮肤。剃除毛发清洁肌肤。减少伤口感染的机会第7页,共57页,星期日,2025年,2月5日手术前的准备

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