护理管理制度培训上.pptVIP

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八、对于发现有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。九、认真执行突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。十、严格执行消毒隔离制度。第30页,共47页,星期日,2025年,2月5日管道安全护理制度

一、导管按风险程度分三类:不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。(一)高危导管(本院不牵涉)(二)中危导管各类造瘘管、腹腔引流管、深静脉置管、PICC(这几类可能碰到)。(三)低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管、外周静脉导管第31页,共47页,星期日,2025年,2月5日二、导管评估、记录要求 (一)评估内容:留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施(包括宣教)等。(二)评估:高危导管——至少每4小时评估一次,有情况随时评估。中危导管——至少每班评估一次,有情况随时评估低危导管——至少每天评估一次,有情况随时评估(三)记录:评估内容应及时记录,发生导管滑脱、拔除各类导管必须及时记录。(四)上报要求:高危、中危导管发生滑脱者,24小时内上报护理部。第32页,共47页,星期日,2025年,2月5日三、导管标识高危导管用红色标识、中危导管用黄色标识、低危导管用蓝色标识,一律使用黑色字体标明导管名称。暂时未统一制作标识,各科室可先用胶布写明导管名称第33页,共47页,星期日,2025年,2月5日第1页,共47页,星期日,2025年,2月5日课程介绍患者身份识别制度患者转接制度执行医嘱制度护理查对制度管道安全护理制度抢救工作制度护理交接班制度分级护理制度护理不良事件与安全隐患报告和处理制度护理安全管理制度第2页,共47页,星期日,2025年,2月5日本次讲课目的

1.等级医院评审需要2.实际工作需要第3页,共47页,星期日,2025年,2月5日总目标:使学员知晓医院的各种护理管理制度并运用于实际工作中子目标1:学员能说出本次讲课的制度名称2.能说出执行医嘱制度的内容3.能说出我院唯一标识的信息是什么4.能说出护理不良事件报告和处理制度5.说出导管滑脱处理流程6.说出一级护理的护理要点第4页,共47页,星期日,2025年,2月5日患者身份识别制度⑴使用“腕带”作为识别患者身份的标识,我院唯一标识的信息是患者的住院号和姓名。⑵“腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经二人核对。⑶护理人员在执行医嘱、实施检查、治疗、护理之前,必须认真核对和识别患者身份,应至少同时使用两种患者身份识别方法,禁止仅以房间号或床号作为识别的依据。第5页,共47页,星期日,2025年,2月5日⑷为患者实施任何护理操作前,实施者应请患者自己说出自己的姓名,不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。如无法回答需家属代为回答确认,同时核对床头卡。⑸在重危患者转运及转科时使用重危患者转运交接单,认真识别患者身份。第6页,共47页,星期日,2025年,2月5日患者转接制度

对于患者在院内不同科室间的转运,护理人员应严格按照交接程序执行,确保患者安全。(一)患者转入、转出流程(附件1)(二)重危患者的转运要求1.转运下列患者时要按重危患者的转运要求进行转运:生命体征不稳定;★意识改变;★抽搐;★气管内插管;★使用镇静药后有意识抑制等改变;★带有压力监测管;★静脉使用调节血压、心律及呼吸方面药物。2.在下列情况时,禁止转运:心跳、呼吸停止;★有紧急气管插管指征,但未插管;★血液动力学极其不稳定。第7页,共47页,星期日,2025年,2月5日3.转运患者前按需要做好以下准备:准备氧气;★开通留置的静脉通路,对于大出血患者,应保持两路以上的静脉通路;★准备心电、血压、氧饱和度监护仪器(便携式);★使用血管活性药物者,应用充电微量注射泵,以保证连续给药;★型号合适的简易人工呼吸器。4.转运方在转运患者前,应通知接收部门,以确保接收部门获知病情,做好准备工作。第8页,共47页,星期日,2025年,2月5日5.转运护士应估计至前往科室的路程和所需的时间,联系好运送电梯,并熟知运送过程中能提供抢救设备的科室,以便患者转运途中就地抢救的需要。6.做好患者辨识,准时运送患者,确认患者及家属了解即将接收的检查项目及治疗。备好抢救用物,告知途中风险。备妥正确的资料、设备与药物,检测患者的生命体征并记录,必须由护士和医生一起转运。7.对于使用中的重要药物、特殊管路和装置,骨折病人妥善固定,应特别交班,以确保安全。

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