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护理文书(病历)管理制度试题库及参考答案
一、单项选择题(每题2分,共30题)
1.下列关于护理文书的定义,正确的是()
A.仅指护士记录的患者病情变化
B.护士在护理活动中形成的文字、符号、图表等资料的总和
C.包括医生医嘱但不包括护理记录
D.仅用于医院内部质量检查
2.根据《医疗文书书写规范》,体温单中“术后日数”应从()开始记录
A.手术结束返回病房时
B.手术开始时
C.患者进入手术室时
D.麻醉清醒后
3.护理记录中“病情变化”的记录要求是()
A.仅记录异常体征,正常体征可省略
B.需客观描述症状
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