诊断学病历书写规范试题及答案.docx

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诊断学病历书写规范试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.根据《病历书写基本规范》,入院记录应在患者入院后多长时间内完成?()

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

2.下列关于主诉的描述,正确的是?()

A.主诉应包含病名,如“胃溃疡5年”

B.主诉需详细描述症状演变过程

C.主诉一般不超过20字

D.主诉可使用“查体发现”等非症状性表述

3.首次病程记录的完成时间要求是()

A.患者入院后8小时内

B.患者入院后12小时内

C.患者入院后24小时内

D.患者入院后4

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