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护理外科试题及答案

一、单选题

1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域至少（）

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.25cm

答案：C

解析：手术区皮肤消毒范围一般要包括手术切口周围15cm的区域，以保证手术区域的相对无菌，减少感染的机会。

2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）

A.疝修补术

B.甲状腺腺瘤摘除术

C.乳房纤维瘤切除术

D.开放性骨折清创内固定术

E.甲状腺囊肿切除术

答案：D

解析：开放性骨折清创内固定术属于可能污染的手术，有较高的感染风险，宜预防性应用抗生素。而疝修补术、甲状腺腺瘤摘除术、乳房纤维瘤切除术、甲状腺囊肿切除术等一般为清洁手术，通常无需预防性使用抗生素。

3.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是（）

A.颅内压增高

B.麻醉反应

C.术后腹胀

D.肠梗阻

E.低血钾

答案：B

解析：手术后早期恶心、呕吐常见的原因是麻醉反应，麻醉药物可能会刺激胃肠道，导致恶心、呕吐。颅内压增高多有头痛、视乳头水肿等表现；术后腹胀一般不是早期恶心呕吐的常见原因；肠梗阻多有腹痛、腹胀、停止排气排便等表现；低血钾主要表现为肌无力等，而非早期恶心呕吐。

4.休克的根本问题是（）

A.组织细胞缺氧

B.低血压

C.尿少

D.心功能不全

E.以上都不是

答案：A

解析：休克的本质是有效循环血量锐减，组织灌注不足，导致组织细胞缺氧和代谢紊乱。低血压、尿少等都是休克的表现，心功能不全可能是休克的原因之一，但休克的根本问题是组织细胞缺氧。

5.破伤风最早出现的症状是（）

A.角弓反张

B.张口困难

C.苦笑面容

D.颈项强直

E.四肢抽搐

答案：B

解析：破伤风最早出现的症状是张口困难，随后可出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张、四肢抽搐等症状。

6.关于丹毒的叙述，下列哪项不正确（）

A.由β-溶血性链球菌引起

B.好发于下肢

C.易发生坏死或化脓

D.易复发

E.局部表现为片状红疹

答案：C

解析：丹毒是由β-溶血性链球菌引起的皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，好发于下肢和面部。局部表现为片状红疹，颜色鲜红，边界清楚，一般不发生坏死或化脓，但容易复发。

7.急性乳腺炎的主要病因是（）

A.乳汁淤积

B.细菌入侵

C.乳头破损

D.乳头内陷

E.以上都是

答案：E

解析：急性乳腺炎的主要病因包括乳汁淤积、细菌入侵、乳头破损、乳头内陷等。乳汁淤积有利于细菌的生长繁殖，细菌可通过破损的乳头或皲裂处入侵乳腺组织，乳头内陷影响乳汁排出，也增加了乳腺炎的发生风险。

8.甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，是由于损伤了（）

A.甲状旁腺

B.喉上神经

C.喉返神经

D.交感神经

E.迷走神经

答案：A

解析：甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，主要是由于手术损伤了甲状旁腺，导致甲状旁腺素分泌减少，血钙降低，引起神经肌肉兴奋性增高，出现手足抽搐。喉上神经损伤可导致声音变低或呛咳；喉返神经损伤可导致声音嘶哑；交感神经和迷走神经损伤一般不会出现手足抽搐的表现。

9.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是（）

A.上腹部剧烈疼痛

B.腹肌紧张呈板状

C.肝浊音界缩小或消失

D.肠鸣音减弱或消失

E.以上都是

答案：E

解析：胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征包括上腹部剧烈疼痛，疼痛迅速蔓延至全腹；腹肌紧张呈板状，这是由于腹膜受刺激引起的强烈收缩；肝浊音界缩小或消失，是因为胃肠道内的气体进入腹腔；肠鸣音减弱或消失，提示肠麻痹。

10.肠梗阻非手术治疗期间，最重要的观察项目是（）

A.腹痛

B.腹胀

C.呕吐

D.排便排气

E.肠绞窄迹象

答案：E

解析：肠梗阻非手术治疗期间，最重要的观察项目是肠绞窄迹象。因为一旦发生肠绞窄，肠管血运障碍，可导致肠坏死、感染性休克等严重并发症，危及患者生命。腹痛、腹胀、呕吐、排便排气等也是观察的内容，但肠绞窄迹象的观察更为关键。

11.结肠癌最早出现的症状是（）

A.排便习惯和粪便性状改变

B.腹痛

C.腹部肿块

D.肠梗阻症状

E.全身症状

答案：A

解析：结肠癌最早出现的症状是排便习惯和粪便性状改变，如便秘、腹泻或两者交替出现，粪便中可带血、黏液等。腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状、全身症状等多在疾病进展到一定阶段才出现。

12.门静脉高压症的主要原因是（）

A.肝硬化

B.门静脉血栓形成

C.门静脉狭窄

D.肿瘤压迫门静脉

E.先天性门静脉畸形

答案：A

解析：门静脉高压症的主要原因是肝硬化，肝硬化导致肝内纤维组织增生和肝细胞再生，使肝内血管床受压、扭曲、变形，导致门静脉血流受阻，压力升高。门静脉血栓形成、门静脉狭窄、肿瘤压