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泰康好牙保齿科医疗保险产品说明书

《泰康好牙保齿科医疗保险》产品说明书

本产品说明书仅针对《泰康好牙保齿科医疗保险》。在本产品说明书中，“您”指投保人，“我们”、

“本公司”均指在保险单上签章的泰康人寿保险有限责任公司的分公司，“本产品”指我们提供的《泰康好

牙保齿科医疗保险》产品，“本合同”指您与我们之间订立的“泰康好牙保齿科医疗保险合同”，“被保险

人”指本合同的被保险人。

为方便您了解和购买本产品，请您仔细阅读本产品说明书：

一、产品基本特征

（一）投保范围

您为被保险人投保本保险时，我们接受的投保年龄为0周岁（出生满30日且已健康出院）至70周岁。

（二）保险期间

本产品的保险期间不超过1年。

（三）交费方式

本产品交费方式为一次性交纳。

（四）保单利益及保险责任

1.给付限额及给付比例

本合同各项保险金对应的给付限额及给付比例见本产品说明书“保险责任”。

2.等待期

您为被保险人投保本保险的，自本合同生效之日起3日为等待期。

被保险人在等待期内发生医疗费用的，我们不承担保险责任。

被保险人因意外伤害发生保险事故的，保险责任无等待期。

3.保险责任

在本合同保险期间内，我们承担预防齿科医疗保险金、治疗齿科医疗保险金及意外齿科医疗保险金三项

责任。

我们给付保险金时遵循补偿原则。

本合同的保障表如下所示，保险责任的具体内容以产品条款约定为准。

泰康好牙保齿科医疗保险保障表

（以下所有金额均以人民币计算，单位为元）

保险责任给付比例给付限额

预防齿科医疗保险金80％500元

治疗齿科医疗保险金70％500元

意外齿科医疗保险金80％5000元

4.案例说明请见本产品说明书“利益演示”

（五）责任免除

因下列情形之一导致被保险人发生保险事故或者发生医疗费用的，我们不承担保险责任：

（1）被保险人在非指定医疗机构就诊；

（2）被保险人未遵照指定医疗机构的医生医嘱；

（3）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

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（4）被保险人故意自伤、自杀（但被保险人故意自伤、自杀时为无民事行为能力人的除外）；

（5）被保险人挑衅或者故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀；

（6）被保险人参加或者受训于下列高风险运动：潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或者滑翔伞、

探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车；

（7）战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染。

被保险人在下列期间内发生保险事故的，我们不承担保险责任：

（1）被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、被政府依法拘禁或者服刑；

（2）被保险人醉酒，服用、吸食或注射毒品，违反规定使用麻醉或者精神药品；

（3）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无合法有效行驶证的机动车。

除上述“责任免除”外，本合同中还有一些免除本公司责任的条款，如“等待期”、“保险责任”、“补

偿原则”、“保险事故通知”、“明确说明与如实告知”、“年龄性别错误”、“释义”及其他以黑体

字体显示的内容。

（六）保险事故通知

您或者受益人知道保险事故发生后应当在10日内通知我们。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险

事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，我们对无法确定的部分不承担保险责任，但我们通过其他

途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性

质、原因、损失程度的除外。

（七）年龄性别错误

您在申请投保时，应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期和性别在投保单上填明，如果发生错

误按照下列方式办理：

（1）您申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本合同约定投保年龄限制的，我们有权解

除本合同，合同