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眼科学试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于角膜的解剖生理特点，错误的描述是：

A.无血管，营养主要来自房水、泪液和角膜缘血管网

B.上皮细胞层损伤后可再生，不留瘢痕

C.基质层占角膜厚度的90%，损伤后由成纤维细胞修复形成瘢痕

D.内皮细胞层具有角膜-房水屏障功能，损伤后可通过周边内皮细胞移行补充

答案：D（角膜内皮细胞为单层六角形细胞，损伤后不能再生，只能通过周边细胞移行和扩大来填补缺损）

2.房水生成的主要部位是：

A.虹膜血管

B.睫状突无色素上皮细胞

C.脉络膜血管

D.小梁网

答案：B（房水由睫状突无色素上皮细胞通过主动分泌、超滤过和扩散作用生成）

3.正常眼压范围是：

A.10-21mmHg（Goldmann压平眼压计）

B.8-18mmHg（非接触眼压计）

C.15-25mmHg（Schi?tz压陷眼压计）

D.5-15mmHg（动态轮廓眼压计）

答案：A（目前国际公认的正常眼压范围为10-21mmHg，Goldmann压平眼压计为金标准）

4.视网膜中央动脉阻塞的典型眼底表现是：

A.视盘水肿，视网膜火焰状出血

B.视网膜灰白色水肿，黄斑区樱桃红斑

C.视网膜静脉迂曲扩张，视网膜散在出血

D.视网膜新生血管，玻璃体积血

答案：B（视网膜中央动脉阻塞导致视网膜急性缺血，内层视网膜水肿呈灰白色，黄斑区因无视网膜内层，可透见脉络膜红色背景形成樱桃红斑）

5.急性闭角型青光眼急性发作期的瞳孔改变是：

A.瞳孔缩小，对光反射迟钝

B.瞳孔散大，呈竖椭圆形，对光反射消失

C.瞳孔变形，呈梅花状

D.瞳孔不等大，直接对光反射消失，间接存在

答案：B（高眼压导致瞳孔括约肌麻痹，瞳孔散大呈竖椭圆形，光反射消失）

6.年龄相关性白内障的主要病理改变是：

A.晶状体囊膜破裂

B.晶状体上皮细胞凋亡，晶状体蛋白变性聚集

C.晶状体代谢障碍导致水分增多

D.晶状体核硬化，皮质纤维分解

答案：B（年龄相关性白内障的核心病理是晶状体蛋白的氧化损伤和变性聚集，导致透明度下降）

7.关于弱视的定义，正确的是：

A.矫正视力低于0.8，眼部无器质性病变

B.矫正视力低于同年龄组正常下限，眼部有器质性病变

C.矫正视力低于0.5，屈光矫正后无改善

D.单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常视力，且眼部无器质性病变

答案：D（我国标准：3岁以下低于0.5，4-5岁低于0.6，6-7岁低于0.7，或双眼视力相差2行以上，眼部无器质性病变）

8.细菌性角膜炎最常见的致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.肺炎链球菌

D.表皮葡萄球菌

答案：B（铜绿假单胞菌是接触镜相关角膜炎和严重角膜溃疡的主要致病菌）

9.视网膜脱离的关键病理机制是：

A.玻璃体后脱离牵拉视网膜

B.视网膜裂孔形成，液化玻璃体进入视网膜下腔

C.脉络膜渗出液积聚于视网膜下

D.视网膜血管渗漏导致神经上皮层分离

答案：B（孔源性视网膜脱离的核心是视网膜裂孔形成，液化玻璃体经裂孔进入神经上皮与色素上皮之间）

10.糖尿病视网膜病变早期最典型的眼底表现是：

A.硬性渗出

B.棉绒斑

C.微血管瘤

D.视网膜内微血管异常（IRMA）

答案：C（微血管瘤是糖尿病视网膜病变最早出现的眼底改变，为视网膜毛细血管内皮细胞受损的表现）

11.关于眼眶蜂窝织炎的治疗，错误的是：

A.立即静脉滴注广谱抗生素

B.局部热敷促进炎症消退

C.合并脓肿时需切开引流

D.监测视力及眼球运动，警惕颅内并发症

答案：B（眼眶蜂窝织炎急性期禁忌热敷，以免促进炎症扩散）

12.甲状腺相关性眼病的典型眼部表现不包括：

A.上睑退缩，下落迟缓

B.眼球突出，多为双侧不对称

C.眼外肌肥大，以水平肌为主

D.角膜暴露性溃疡

答案：C（甲状腺相关性眼病眼外肌受累以垂直肌（下直肌、上直肌）最常见，其次是内直肌）

13.前房角镜检查中，Scheie分类法房角开放的判断标准是：

A.能看到全部房角结构（睫状体带、巩膜突、小梁网、Schwalbe线）

B.仅能看到Schwalbe线和部分小梁网

C.仅能看到Schwalbe线

D.房角结构完全不可见

答案：A（Scheie分类法：宽角（W）可见全部结构；窄角Ⅰ（N1）可见部分小梁网；窄角Ⅱ（N2）仅见Schwalbe线；窄角Ⅲ（N3）看不到Schwalbe线；窄角Ⅳ（N4）房角关闭）

14.准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）的主要并发症不包括：

A.角膜瓣移位

B.屈光回退

C.圆锥角膜

D.视网膜脱离

答案：D（LASIK并发症主要涉及角膜层间感染、瓣异常、屈光回退、干眼症等，视网膜脱离属于高度近视的并发症）