外科围手术期护理试题及答案.docxVIP

外科围手术期护理试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.手术前患者最常见的护理诊断是（）

A.体液不足

B.营养失调

C.体温过高

D.焦虑或恐惧

E.潜在并发症

答案：D

解析：手术对患者来说是一种应激源，大多数患者在手术前会担心手术的安全性、预后等问题，从而产生焦虑或恐惧情绪，这是手术前患者最常见的护理诊断。而体液不足、营养失调、体温过高不一定是术前普遍存在的问题，潜在并发症是需要预防的情况，并非最常见护理诊断。

2.一般手术前禁食时间为（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

E.24小时

答案：D

解析：一般手术前禁食12小时，禁饮4-6小时，目的是防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

3.腹部手术患者术前训练的内容不包括（）

A.床上排便

B.胸式呼吸

C.有效咳嗽

D.戒烟

E.床上翻身

答案：B

解析：腹部手术患者术前应训练床上排便、有效咳嗽、戒烟、床上翻身等。腹部手术患者术后多采用腹式呼吸，而非胸式呼吸，因为胸式呼吸可能会因腹部切口疼痛而受限，且不利于患者术后呼吸功能恢复。

4.手术区皮肤准备的目的是（）

A.防止术后切口感染

B.保持皮肤清洁

C.减少术中出血

D.便于手术操作

E.以上都不是

答案：A

解析：手术区皮肤准备是为了去除手术区域皮肤的污垢、毛发和细菌，防止术后切口感染。保持皮肤清洁是其中一个方面，但主要目的是预防感染。减少术中出血与皮肤准备关系不大，便于手术操作也不是主要目的。

5.术后患者早期活动的优点不包括（）

A.有利于肺扩张

B.减少下肢静脉血栓形成

C.有利于减少腹胀

D.有利于减少尿潴留

E.有利于伤口愈合

答案：E

解析：术后早期活动有利于肺扩张，可防止肺部并发症；能促进血液循环，减少下肢静脉血栓形成；可促进胃肠蠕动，减少腹胀；还能促进排尿，减少尿潴留。而伤口愈合主要与局部血运、营养状况、有无感染等因素有关，早期活动对伤口愈合并没有直接的促进作用，过早活动甚至可能影响伤口愈合。

6.术后切口裂开，其处理下列哪项不妥（）

A.安慰患者

B.立即在病床上将内脏还纳

C.用无菌盐水纱布覆盖

D.用腹带包扎

E.送手术室缝合

答案：B

解析：术后切口裂开时，应安慰患者，避免其紧张；用无菌盐水纱布覆盖切口，防止感染；用腹带包扎，起到一定的固定作用；然后送手术室进行缝合。绝对不能立即在病床上将内脏还纳，因为这样可能会将外界细菌带入腹腔，引起腹腔感染。

7.术后患者发生尿潴留，首先采取的措施是（）

A.在无菌操作下导尿

B.鼓励患者自行排尿

C.针刺穴位

D.耻骨上区热敷

E.肌内注射氨甲酰胆碱

答案：B

解析：术后发生尿潴留，首先应鼓励患者自行排尿，通过诱导排尿等方法，如让患者听流水声等。在无菌操作下导尿是在其他方法无效时才采取的措施；针刺穴位、耻骨上区热敷、肌内注射氨甲酰胆碱等也可促进排尿，但不是首先采取的措施。

8.下列哪项不是手术后并发症（）

A.出血

B.肺不张和肺炎

C.切口感染和裂开

D.伤口疼痛

E.血栓性静脉炎

答案：D

解析：手术后并发症包括出血、肺不张和肺炎、切口感染和裂开、血栓性静脉炎等。伤口疼痛是手术后常见的症状，但不属于并发症，并发症是指在手术治疗过程中出现的一系列异常情况。

9.外科手术后患者的膳食安排，下列哪项不正确（）

A.非腹部手术的患者，术后即可进食

B.腹部手术的患者，一般需禁食24-48小时

C.非腹部手术的患者，局麻后即可进普通饮食

D.择期手术术前12小时禁食，4-6小时禁水

E.胃肠道手术后开始进食时间应在肛门排气后

答案：A

解析：非腹部手术患者，局麻、小手术后无不适反应者，术后即可进食；但如果是全身麻醉，应待麻醉清醒，无恶心、呕吐等不适后再进食，并非术后即可进食。腹部手术患者一般需禁食24-48小时，待胃肠功能恢复，肛门排气后开始进食。择期手术术前12小时禁食，4-6小时禁水是正确的术前准备措施。

10.术后患者发生深静脉血栓形成，其护理措施哪项不正确（）

A.抬高患肢

B.局部按摩

C.禁止经患肢静脉输液

D.遵医嘱给予抗凝药物

E.观察患肢的肿胀程度

答案：B

解析：术后患者发生深静脉血栓形成时，应抬高患肢，促进血液回流；禁止经患肢静脉输液，以免加重血栓形成；遵医嘱给予抗凝药物进行治疗；同时观察患肢的肿胀程度。而局部按摩可能会导致血栓脱落，引起肺栓塞等严重并发症，是绝对禁止的。

11.下列哪种情况需预防性应用抗生素（）

A.疝修补术

B.甲状腺腺瘤摘除术

C.乳房纤维