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病历规范化书写试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.根据《病历书写基本规范》,门(急)诊病历记录应当由接诊医师在何时完成?()
A.接诊当时B.接诊后1小时内C.接诊后2小时内D.患者离院后当日
2.入院记录应在患者入院后几小时内完成?()
A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时
3.首次病程记录的核心内容不包括以下哪项?()
A.病例特点B.拟诊讨论(鉴别诊断)C.诊疗计划D.患者社会关系
4.抢救记录的完成时间要求是()
A.抢救结束后立即完成B.抢救
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