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病历书写规范试题含答案.docx

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    病历书写规范试题含答案

    一、单项选择题（每题2分，共20分）

    1.根据《病历书写基本规范》，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时完成，但对急诊患者因抢救未能及时书写病历时，应在抢救结束后（）小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。

    A.1小时

    B.2小时

    C.6小时

    D.12小时

    2.首次病程记录的完成时限是患者入院后（）。

    A.6小时内

    B.8小时内

    C.12小时内

    D.24小时内

    3.关于入院记录的书写要求，下列哪项错误？（）

    A.由经治医师在患者入院后24小时内完成

    B.内容包括主诉、现病史、既

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