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护士执业资格高频题库带解析2025
1.患者,女性,35岁。因高热3天伴呼吸困难转入院。护理体检:体温39.8℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,血压70/40mmHg,嗜睡状态,皮肤颜色苍白,四肢湿冷,该患者最可能的诊断是
A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.低血容量性休克
E.神经源性休克
答案:A
分析:患者高热3天伴呼吸困难,有感染表现,且出现血压降低、嗜睡、皮肤苍白、四肢湿冷等休克症状,考虑为感染性休克。心源性休克多有心脏基础疾病;过敏性休克有接触过敏原史;低血容量性休克多有失血、失液等情况;神经源性休克常有严重创伤、剧痛等诱因。
2.急性心肌梗死患者,发病后24小时内死亡的主要原因是
A.急性左心衰竭
B.肺部感染
C.室性心律失常
D.心源性休克
E.心脏破裂
答案:C
分析:急性心肌梗死患者发病后24小时内死亡的主要原因是室性心律失常,尤其是室颤。急性左心衰竭、心源性休克等也可导致死亡,但不是24小时内主要死因;肺部感染一般为后期并发症;心脏破裂多在起病1周内出现。
3.患者,男性,65岁。有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动后出现鼾睡,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压200/120mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。若要确定诊断,最有价值的检查是
A.脑部同位素扫描
B.脑血管造影
C.头颅X线检查
D.头颅CT检查
E.头颅MRI检查
答案:D
分析:对于脑出血的诊断,头颅CT检查是最有价值的,能清晰显示出血部位、出血量等情况。脑部同位素扫描主要用于脑功能检查;脑血管造影主要用于诊断脑血管疾病;头颅X线对脑出血诊断价值不大;头颅MRI检查对脑干、小脑等部位病变诊断较好,但检查时间长,不适合急症患者。
4.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的标志性症状是
A.慢性咳嗽
B.咳痰
C.气短或呼吸困难
D.喘息和胸闷
E.体重下降
答案:C
分析:气短或呼吸困难是COPD的标志性症状,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰是常见症状,但不是标志性症状;喘息和胸闷部分患者有;体重下降多见于病情严重、长期消耗的患者。
5.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗,下列护理措施错误的是
A.宜在饭后服用
B.禁饮浓茶
C.可与维生素C同服
D.液体铁剂需用吸管服用
E.血红蛋白恢复正常后即停药
答案:E
分析:血红蛋白恢复正常后,仍需继续服用铁剂3-6个月,以补足储存铁,防止复发。饭后服用可减少铁剂对胃肠道的刺激;禁饮浓茶,因为茶中的鞣酸可与铁结合,影响铁的吸收;维生素C可促进铁的吸收;液体铁剂用吸管服用可避免牙齿染黑。
6.患者,女性,28岁。已婚,未生育。现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇科检查:宫口闭,软,双附件(-)。该患者最可能的诊断是
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
答案:A
分析:先兆流产表现为停经后少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,宫口未开,子宫大小与停经周数相符。难免流产阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,宫口已扩张;不全流产有部分妊娠物排出体外,宫口扩张;完全流产妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失;稽留流产指胚胎死亡未及时排出,子宫较停经周数小。
7.患者,男性,45岁。因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是
A.患者取平卧位,增加肝、肾血流量
B.每日进水量限制在1000ml左右
C.腹腔放液后应放松腹带,防止腹压增高
D.利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜
E.避免使腹内压骤增的因素
答案:E
分析:应避免使腹内压骤增的因素,如剧烈咳嗽、用力排便等,防止诱发上消化道出血等并发症。患者应取半卧位,以减轻呼吸困难;每日进水量限制在1000ml以内;腹腔放液后应束紧腹带,防止腹压骤降;利尿剂应用以每天体重减轻不超过0.5kg为宜。
8.新生儿寒冷损伤综合征患儿复温的原则是
A.快速复温
B.先快后慢
C.先慢后快
D.逐步复温
E.4-8小时内体温恢复正常
答案:D
分析:新生儿寒冷损伤综合征患儿复温原则是逐步复温,循序渐进,使体温在12-24小时恢复正常。快速复温可能导致肺出血等严重并发症。
9.某孕妇,妊娠32周,因“胎动减少”入院。检查:宫高28cm,腹围86cm,胎位ROA,先露未入盆,胎心132次/分。为了解胎儿宫内情况,首选的检查是
A.羊膜镜检查
B.胎儿电子监护
C.B超检查
D.胎动计数
E.缩宫素激惹试验
答案:C
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