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护士执业资格高频真题含答案2025

1.患者男,68岁。因高血压来诊,医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是

A.服用降压药前

B.服用降压药后

C.两次服用降压药之间

D.服用降压药半小时后

E.服用降压药2小时后

答案:E

分析:短效降压制剂一般在服药后2小时作用达高峰,中效及长效制剂分别在服药后2~4小时和4~6小时作用达高峰,所以应在服药后2小时测量血压评估降压效果。

2.某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是

A.测量口腔温度,右上肢血压

B.测量腋下温度,右上肢血压

C.测量腋下温度,左上肢血压

D.测量直肠温度,左上肢血压

E.测量口腔温度,左上肢血压

答案:B

分析:患者意识模糊,不宜测口腔温度;左侧肢体瘫痪,应在健侧(右上肢)测量血压,腋下温度是常用测量方法,较为安全。

3.患者女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是

A.双合诊

B.三合诊

C.腹腔镜

D.CA125

E.盆腔B超

答案:C

分析:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法,同时在腹腔镜下可对病变组织进行切除等治疗。

4.患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者应采取的体位是

A.仰卧位

B.俯卧位

C.头高脚低位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

答案:D

分析:灌肠时患者取左侧卧位,因为乙状结肠和降结肠的解剖位置特点,左侧卧位有利于灌肠液顺利流入肠道。

5.患者男,38岁。因肺部感染来院,医嘱行青霉素皮试。皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难,脉搏细弱,面色苍白,意识丧失。护士应立即采取的措施是

A.通知家属

B.报告医生

C.行心肺复苏术

D.皮下注射肾上腺素

E.给患者吸氧

答案:D

分析:患者出现青霉素过敏性休克,应立即皮下注射肾上腺素,它是抢救过敏性休克的首选药物,能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌等。

6.患者女,60岁。诊断为“有机磷农药中毒”,已经给予洗胃等处理,遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医生给予停药

A.颜面潮红

B.皮肤干燥、口干

C.体温37.2℃

D.心率100次/分

E.烦躁不安、抽搐

答案:E

分析:阿托品化表现为颜面潮红、皮肤干燥、口干、心率加快等,而烦躁不安、抽搐提示阿托品中毒,应及时通知医生停药。

7.患者男,25岁。因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应输入的液体是

A.5%碳酸氢钠溶液

B.3%~5%氯化钠溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.平衡盐溶液

E.复方氯化钠溶液

答案:C

分析:患者血清钠浓度升高,为高渗性脱水,应先补充水分,5%葡萄糖溶液为等渗溶液,输入后葡萄糖被代谢,可起到补充水分的作用。

8.患者女,30岁。妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断为前置胎盘,拟急行剖宫产术。护士首先应为患者做的是

A.办理入院手续

B.进行沐浴更衣

C.检查阴道出血情况

D.做皮试、配血

E.用平车送入手术室

答案:D

分析:急行剖宫产术前需做好术前准备,做皮试、配血是重要的准备工作,以保证手术安全。

9.患者男,40岁。因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白、四肢厥冷、血压70/40mmHg、脉细弱。护士应为患者安置的体位是

A.中凹卧位

B.半坐卧位

C.头高脚低位

D.头低脚高位

E.截石位

答案:A

分析:患者出现休克表现,中凹卧位可增加回心血量,改善重要脏器的血液供应,有利于休克的纠正。

10.患者女,28岁。产后3天,高热寒战,下腹痛,恶露量多,有臭味。查体:子宫底脐下1指,子宫体软。该患者最可能的诊断是

A.急性子宫内膜炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性输卵管炎

D.盆腔腹膜炎

E.血栓性静脉炎

答案:A

分析:产后出现高热、恶露有臭味、子宫体软等表现,考虑为急性子宫内膜炎,病原体经胎盘剥离面侵入,扩散到子宫内膜层。

11.患者男,65岁。慢性阻塞性肺疾病10年。近日因受凉后咳嗽加重,咳大量脓性痰。查体:体温38.5℃,呼吸急促,口唇发绀。此时首要的护理措施是

A.指导患者有效咳嗽

B.给予物理降温

C.遵医嘱使用抗生素

D.给予氧气吸入

E.进行雾化吸入

答案:D

分析:患者呼吸急促、口唇发绀,提示缺氧,首要护理措施是给予氧气吸入,改善缺氧状态。

12.患者女,42岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士应告知患者避免

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