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冠心病治疗指南
冠心病是一种常见的心血管疾病,由冠状动脉供血不足引起。为了帮助医生了解患者的病情和制定合理的治疗方案,下面是冠心病治疗指南的体检表格。请您认真填写下面的内容:
患者信息:
1.姓名:
2.年龄:
3.性别:
4.职业:
5.联系方式:
临床症状:
1.疼痛特点:(请描述疼痛的性质、部位、放射痛的情况等)
2.发作频率:(请填写每周、每月或每年的发作次数)
3.发作时间:(请填写疼痛发作的时间段,如早晨、运动后等)
4.活动限制:(请填写因疼痛而导致的活动限制情况)
5.其他症状:(请填写其他与冠心病相关的症状,如呼吸困难、乏力等)
心血管病史:
1.是否有高血压:(是/否)
2.是否患有糖尿病:(是/否)
3.是否有血脂异常:(是/否)
4.是否有家族性冠心病史:(是/否)
体征检查:
1.血压:(请填写舒张压和收缩压的数值)
2.心率:(请填写心率的数值)
3.体重:(请填写体重的数值)
4.身高:(请填写身高的数值)
5.体质指数(BMI):(请填写BMI的数值)
6.心肺听诊:(请填写异常的心肺听诊结果,如心脏杂音等)
辅助检查:
1.静息心电图:(请填写检查结果)
2.运动心电图:(请填写检查结果)
3.心脏超声:(请填写检查结果)
4.血脂检查:(请填写检查结果)
5.血糖检查:(请填写检查结果)
评分标准:
1.CCS分级:(请填写对疼痛程度进行分级,如I级、II级等)
2.TIMI分值:(请填写冠心病患者风险评估分值)
3.GRACE分值:(请填写急性冠脉事件患者的不稳定性评分)
治疗方案:
1.药物治疗:(请填写目前正在使用的药物及剂量)
2.手术治疗:(请填写目前是否考虑手术治疗,如支架植入、冠状动脉旁路移植等)
其他需求:
1.是否有其他特殊需求或病情变化:(请填写特殊需求或病情变化的相关信息)
请您认真填写以上内容,并将表格返回给您的医生。医生将根据您的病情和体检结果制定个体化的治疗方案。如果您有任何问题或需要进一步咨询,请及时与您的医生联系。感谢您的配合!
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