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2025/07/05
刘庆经尿道等离子前列腺剜除术(TUERP)
汇报人:
CONTENTS
目录
01
手术简介
02
手术操作步骤
03
术后处理与恢复
04
手术效果与评价
05
专家经验分享
手术简介
01
TUERP定义
01
前列腺剜除术的原理
TUERP利用等离子技术,通过尿道切除增生的前列腺组织,以缓解症状。
02
适应症与禁忌症
该手术适用于中重度良性前列腺增生患者,但严重尿道狭窄或凝血功能障碍者不宜。
03
手术过程概述
TUERP手术过程包括尿道镜检查、等离子体剜除增生组织,以及止血等步骤。
手术适应症
01
良性前列腺增生
TUERP适用于治疗良性前列腺增生(BPH),缓解尿路梗阻症状。
02
前列腺体积较大
对于前列腺体积较大的患者,TUERP能有效切除多余组织,改善排尿功能。
03
药物治疗无效
当药物治疗无法控制症状时,TUERP成为替代治疗方案。
04
合并尿路感染
对于伴有尿路感染的前列腺疾病患者,TUERP有助于清除感染源,恢复尿道健康。
手术禁忌症
严重心肺功能不全
患有严重心脏病或肺功能障碍的患者,手术风险极高,通常不建议进行TUERP手术。
凝血功能障碍
凝血机制异常的患者,如血友病患者,因手术出血风险大,是TUERP手术的禁忌症之一。
手术操作步骤
02
术前准备
患者评估
术前需对患者进行全面评估,包括病史、体检和必要的实验室检查。
禁食与肠道准备
患者需在手术前8-12小时禁食,并进行肠道清洁,以减少手术风险。
手术同意书签署
医生需向患者详细解释手术过程及可能的风险,患者同意后签署手术同意书。
麻醉方式
全身麻醉
在进行TUERP手术时,患者通常接受全身麻醉,以确保在整个手术过程中无痛觉。
脊髓麻醉
部分情况下,医生可能选择脊髓麻醉,通过注射麻醉剂至脊髓周围,使下半身失去感觉。
手术器械介绍
全身麻醉
患者在全身麻醉下进行TUERP手术,以确保无痛和手术过程中的完全放松。
脊髓麻醉
通过脊髓麻醉,阻断下半身的感觉,使患者在手术中保持清醒但无痛感。
手术具体步骤
患者评估与教育
术前对患者进行全面评估,包括病史、体检和必要的实验室检查,并对患者进行手术相关教育。
禁食与肠道准备
患者需在手术前一定时间开始禁食,并进行肠道清洁,以减少手术中的感染风险。
术前用药
根据患者情况,医生可能会开具抗生素或其他药物,以预防感染和准备手术。
手术过程中的注意事项
严重心脑血管疾病
患有严重心脑血管疾病的患者,手术风险高,可能不适宜进行TUERP手术。
凝血功能障碍
凝血功能障碍患者出血风险增加,是TUERP手术的禁忌症之一。
术后处理与恢复
03
术后常规处理
良性前列腺增生
TUERP适用于治疗良性前列腺增生(BPH),缓解尿路梗阻症状。
前列腺体积较大
对于前列腺体积较大,药物治疗效果不佳的患者,TUERP是有效的手术选择。
尿流率降低
TUERP可改善因前列腺问题导致的尿流率降低,提高生活质量。
反复尿路感染
对于反复发作的尿路感染患者,TUERP有助于根除感染源,减少复发。
恢复期指导
TUERP手术原理
TUERP利用等离子技术,通过尿道切除增生的前列腺组织,以缓解下尿路症状。
适应症与禁忌症
该手术适用于中重度良性前列腺增生患者,但严重尿道狭窄或凝血功能障碍者不宜进行。
手术过程概述
TUERP手术过程包括尿道镜检查、等离子体切割和组织剜除,通常在全麻下进行。
常见并发症及处理
严重心脑血管疾病
患有严重心脑血管疾病的患者,手术风险高,可能不适合进行TUERP手术。
凝血功能障碍
凝血功能障碍患者出血风险增加,是TUERP手术的禁忌症之一。
手术效果与评价
04
手术效果评估
患者评估与教育
术前对患者进行全面评估,包括病史、体检和必要的实验室检查,并对患者进行手术相关教育。
禁食与肠道准备
患者需在手术前一定时间内禁食,并进行肠道清洁,以减少手术中感染的风险。
手术同意书签署
医生需向患者详细解释手术过程、可能的风险及术后注意事项,患者理解并同意后签署手术同意书。
患者满意度调查
全身麻醉
在进行TUERP手术时,患者通常接受全身麻醉,以确保手术过程中无痛感。
脊髓麻醉
另一种选择是脊髓麻醉,通过在脊椎注入麻醉剂,使下半身失去感觉,便于手术操作。
与其他手术方法比较
良性前列腺增生(BPH)
TUERP适用于中重度良性前列腺增生患者,能有效缓解尿流不畅等症状。
前列腺体积较大
对于前列腺体积超过一定标准的患者,TUERP能提供较好的手术视野和操作空间。
药物治疗无效
对于药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的患者,TUERP是一种有效的替代治疗方案。
合并尿路感染
TUERP可用于治疗伴有尿路感染的前列腺疾病患者,手术同时可处理感染问题。
专家经验分享
05
手术技巧与心得
严
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