动脉穿刺技术.pptxVIP

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;;;;;;;;;;;;;要想顺利地采用出动脉血样,采血者须用手指能感触到所选择动脉的搏动

用食指和中指一起感受动脉的搏动,一定要明确动脉的搏动点

然后食指和中指稍微分开一点距离,留出进针的位置

用另一只手握住注射器,针头的三角斜面朝上,持45度角缓慢刺入动脉,让针头在食指和中指之间进针

注射器刺入不要太深,动脉的解剖位置没有想象中那么深

动脉血的压力会导致针头回血,假如针筒太涩,可以手动抽吸针筒,采用所需血样;当采集够所需的血液标本时,要轻缓的把针头从动脉中退出。;;;;;;精确、实时、可靠、持续动脉血压监测

以便采血:血气、电解质

准备进行药理或机械的心血管处理

体外循环时的监测

通过动脉波形获得诊断信息

间接测压失败;;Allen试验阳性患者(侧支循环不良者)

局部皮肤感染

凝血功能障碍为其相对禁忌症

脉管炎

动脉近端梗阻;;;;Allens试验阳性或并存动脉病变者应当防止行同侧桡动脉穿刺置管

严格无菌操作排尽空气及肉眼可见的血块、组织等异物,定期肝素冲洗

妥善固定导管发现血栓形成和远端肢体缺血应立即拔除导管,必要时手术取出血栓,以挽救肢体

防止感染

股动脉穿刺时应防止在腹股沟上方穿刺(压迫止血困难);;;直接动脉血压监测

长处

持续、实时、精确,金原则

缺陷

价格、潜在并发症、技术;;;;;

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