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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库高频重点提升试题
第一部分单选题(30题)
1、解救慢性中重度铅中毒患者给予
A.驱铅治疗
B.卫生教育
C.糖皮质激素
D.补充蛋白质
【答案】：A
【解析】本题主要考查针对慢性中重度铅中毒患者的解救措施。选项A：驱铅治疗是解救慢性中重度铅中毒患者的关键措施。慢性中重度铅中毒会使患者体内蓄积大量铅，这些铅会对神经系统、血液系统、消化系统等多个系统造成严重损害。通过驱铅治疗，可以使用特定的药物与铅结合，形成可溶于水的复合物，随尿液排出体外，从而降低体内铅的含量，减轻铅对身体各器官的毒性作用，缓解患者的中毒症状，所以该选项正确。选项B：卫生教育主要是用于预防铅中毒以及让患者了解铅中毒相关知识等，但对于已经处于慢性中重度铅中毒状态的患者来说，单纯的卫生教育无法有效降低体内已经蓄积的铅含量，不能起到解救患者的作用，故该选项错误。选项C：糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，但它并不能特异性地去除体内的铅，对于慢性中重度铅中毒的核心问题即铅在体内的蓄积没有直接的治疗作用，因此不能作为解救此类患者的主要措施，该选项错误。选项D：补充蛋白质可以增强患者的营养状况和身体抵抗力，但这同样不能直接降低体内铅的含量。对于慢性中重度铅中毒患者，补充蛋白质只是辅助性的支持措施，不能从根本上解决铅中毒的问题，所以该选项错误。综上，解救慢性中重度铅中毒患者应给予驱铅治疗，答案选A。
2、急性肾小球肾炎时，尿中可见()。
A.白细胞管型
B.红细胞管型
C.乳糜尿
D.血红蛋白尿
【答案】：B
【解析】本题主要考查急性肾小球肾炎患者尿液检查的相关特征。选项A：白细胞管型白细胞管型常见于肾盂肾炎等泌尿系统感染性疾病，它的出现提示肾实质有细菌感染。而急性肾小球肾炎主要是肾小球的炎症反应，并非以细菌感染导致的白细胞渗出形成管型为特征，所以急性肾小球肾炎时一般不会出现白细胞管型，A选项错误。选项B：红细胞管型急性肾小球肾炎时，肾小球基底膜因炎症等因素受损，通透性增加，红细胞可从肾小球滤过进入肾小管，在肾小管内形成红细胞管型。红细胞管型是急性肾小球肾炎的重要尿液检查特征之一，因此该选项正确。选项C：乳糜尿乳糜尿是指尿液中含有乳糜或淋巴液，外观呈乳白色或奶酪样。常见于丝虫病等导致淋巴循环受阻，乳糜液进入尿液的情况，与急性肾小球肾炎的病理机制无关，C选项错误。选项D：血红蛋白尿血红蛋白尿通常是由于血管内溶血，大量血红蛋白释放入血，超过了结合珠蛋白的结合能力，游离的血红蛋白通过肾小球滤过进入尿液而形成。常见于血型不合输血、蚕豆病等情况，并非急性肾小球肾炎的典型表现，D选项错误。综上，答案选B。
3、糖皮质激素所致的骨质疏松治疗
A.长期口服维生素D
B.钙制剂+维生素D+双膦酸盐
C.单独用双膦酸盐
D.用甲状旁腺激素
【答案】：B
【解析】本题主要考查糖皮质激素所致的骨质疏松的治疗方法。选项A，长期口服维生素D，单独使用维生素D对于糖皮质激素所致的骨质疏松治疗效果是有限的，它不能全面地解决该类型骨质疏松存在的问题，不能有效对抗因糖皮质激素使用导致的骨量丢失等一系列情况，所以A选项不合适。选项B，钙制剂可补充人体骨骼所需的钙元素，为骨骼的正常代谢和维持骨量提供物质基础；维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，提高血钙水平，同时在维持骨骼健康方面也起着重要作用；双膦酸盐能够抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，从而减缓骨量的丢失，对于糖皮质激素所致的骨质疏松可以起到综合的治疗作用，所以钙制剂+维生素D+双膦酸盐是治疗糖皮质激素所致的骨质疏松比较合理有效的方案，B选项正确。选项C，单独用双膦酸盐，虽然双膦酸盐对骨吸收有抑制作用，但缺乏钙制剂的补充和维生素D对钙吸收的促进，无法满足骨骼对钙的需求和正常的钙代谢，不能全面地治疗骨质疏松，C选项不正确。选项D，甲状旁腺激素在骨质疏松治疗中一般不用于糖皮质激素所致的骨质疏松，它在骨质疏松治疗中有特定的应用范围和适用人群，并非该类型骨质疏松的常规治疗药物，D选项错误。综上，答案选B。
4、下列药品宜冷处贮存但不宜冷冻的是（）。
A.氯化钾注射液
B.双歧三联活菌制剂
C.卡前列甲酯栓剂
D.甘露醇注射液
【答案】：B
【解析】本题主要考查药品的贮存条件相关知识。解题关键在于明确各选项中药品的适宜贮存条件，判断哪个药品宜冷处贮存但不宜冷冻。选项A：氯化钾注射液：氯化钾注射液在常温下性质较为稳定，一般不需要冷处贮存，所以该选项不符合题意。选项B：双歧三联活菌制剂：双歧三联活菌制剂中的活菌成分对温度较为敏感，温度过高会导致活菌死亡从而降低药效。冷处贮存（一般指2-10℃）可以较好地维持活菌的活性，但冷冻会使活菌受到破坏，所以该制剂宜冷处贮存但不宜冷冻，该选项符合题意。选项C：卡
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