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《基础护理》期末试题(一)及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.为病人进行鼻饲时，胃管插入长度相当于病人的

A.眉心至剑突长度

B.发际至剑突长度

C.眉心至胸骨柄长度

D.发际至胸骨柄长度

E.鼻尖至剑突长度

答案：B

解析：鼻饲时胃管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处，或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离，大约为45-55cm，所以选B。

2.下列哪种病人需要特级护理

A.年老体弱

B.高热病人

C.肾移植术后的病人

D.瘫痪病人

E.慢性病病人

答案：C

解析：特级护理适用于病情危重，需要随时观察进行抢救的病人，如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤等病人，肾移植术后的病人符合特级护理标准，选C。

3.对前来门诊的病人，护士首先应进行

A.健康教育

B.卫生指导

C.预检分诊

D.查阅病案

E.心理安慰

答案：C

解析：门诊护士应先进行预检分诊，了解病人的主要症状、病情等，以便合理安排就诊顺序和科室，选C。

4.临床上最常见的输血反应是

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：A

解析：发热反应是输血中最常见的反应，多由致热原、免疫反应、细菌污染等引起，选A。

5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是

A.10-20cm

B.20-30cm

C.30-40cm

D.40-60cm

E.60-80cm

答案：D

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40-60cm，这样能产生足够的压力使灌肠液顺利流入肠道，选D。

6.用平车搬运腰椎骨折病人，下列措施哪项不妥

A.车上垫木板

B.先做好骨折部位的固定

C.宜用四人搬运法

D.下坡时头在高处

E.让家属推车，护士在旁密切观察

答案：E

解析：搬运腰椎骨折病人时，应由专业人员操作，家属不具备专业的搬运知识和技能，可能会导致病人受伤加重，应选专业护士推车并密切观察病情，选E。

7.关于医院感染的概念，正确的是

A.感染和发病应同时发生

B.病人在住院期间遭受的感染

C.出院后发生的感染不属于医院感染

D.探视陪住者是医院感染的主要对象

E.入院前处于潜伏期而住院期间发作的感染

答案：B

解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，医院感染的主要对象是住院病人，选B。

8.取用无菌溶液时，下列哪项是错误的

A.必须核对瓶签

B.检查溶液有无沉淀、混浊及变色

C.必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取

D.手不可触及瓶口及盖的内面

E.倾倒溶液时，标签朝上

答案：C

解析：不可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取溶液，这样会污染瓶内溶液，应将溶液倒入无菌容器内使用，选C。

9.紫外线杀菌的最佳波长是

A.254nm

B.245nm

C.250nm

D.452nm

E.425nm

答案：A

解析：紫外线杀菌的最佳波长为254nm，此波长的紫外线能使细菌和病毒的核酸蛋白发生变性，从而达到杀菌消毒的目的，选A。

10.下列不属于热力消毒灭菌法的是

A.压力蒸汽灭菌法

B.燃烧法

C.煮沸法

D.紫外线灯管消毒法

E.干烤法

答案：D

解析：紫外线灯管消毒法是利用紫外线的杀菌作用进行消毒，属于辐射消毒灭菌法，不属于热力消毒灭菌法，热力消毒灭菌法包括燃烧法、干烤法、煮沸法、压力蒸汽灭菌法等，选D。

11.张某，男，36岁，Ⅱ度烧伤面积50%，宜采用

A.接触隔离

B.严密隔离

C.呼吸道隔离

D.保护性隔离

E.消化道隔离

答案：D

解析：保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感染的病人，如大面积烧伤、早产儿、白血病等病人，张某Ⅱ度烧伤面积50%，抵抗力较低，易发生感染，应采用保护性隔离，选D。

12.护士在候诊室巡视时，发现一病人精神不振，诉说肝区隐痛，疲乏，食欲差，巩膜黄染。护士应

A.转急诊室诊治

B.安排提前就诊

C.将病人转隔离门诊

D.给病人测量生命体征

E.安慰病人，不要着急焦虑

答案：C

解析：根据病人的症状，考虑可能患有传染性肝病，应将病人转隔离门诊，防止交叉感染，选C。

13.王某，患Ⅱ型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是

A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射

B.要在上臂三角肌下缘处注射

C.行皮下注射，进针角度30°-40°

D.注射区皮肤要消毒

E.进针后不能有回血

答案：B

解析：胰岛素应皮下注射，常用部位有上臂三角肌下缘、腹部、大