乳腺癌的健康管理护理查房模板.docx

乳腺癌的健康管理护理查房模板

病情汇报

患者王女士，52岁，因“发现右乳肿块1个月”入院。患者1个月前无意间触及右乳外上象限一肿块，约核桃大小，无疼痛、乳头溢液等不适。自发现肿块以来，患者精神、睡眠尚可，食欲一般，大小便正常，体重无明显变化。既往体健，无高血压、糖尿病等慢性疾病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。家族中无乳腺癌等恶性肿瘤病史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双侧乳房外观不对称，右乳稍增大，右乳外上象限可触及一约3cm×3cm大小肿块，质地硬，边界不清，活动度差，与皮肤有轻度粘连，无压痛。双侧腋窝未触